# 뇌실외배액을 유지 중인 환자를 다른 침대로 옮길 때 옳은 간호중재는?

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> subject: 성인간호학

## 문제

뇌실외배액을 유지 중인 환자를 다른 침대로 옮길 때 옳은 간호중재는?

## 보기

1. 이동 전 배액관을 잠그고 도착 후 높이를 다시 맞춘다 **✔ 정답**
2. 배액량을 늘리려고 배액주머니를 바닥으로 내린다
3. 이동 중에도 열어 두어 압력이 자연히 조절되게 한다
4. 영점은 복장뼈 각에 맞추어 고정해 둔다
5. 배액이 멈추면 주사기로 흡인해 통로를 확보한다

**정답: 1**

## 해설

뇌실외배액은 체위가 바뀌면 배액량이 급변하므로 이동 시 잠갔다가 자리를 잡은 뒤 영점과 높이를 다시 맞춘다.

## 심화 해설

① 정답이다. 잠그지 않고 옮기면 과다배액이나 역류가 일어난다
② 주머니를 내리면 뇌척수액이 급격히 빠져 뇌탈출 위험이 커진다
③ 개방 유지는 높이가 고정된 안정 상태에서만 안전하다
④ 복장뼈 각 기준은 중심정맥압을 측정할 때 사용하는 영점이다
⑤ 주사기 흡인은 감염 위험이 커 배액관 관리에서 시행하지 않는다

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