# 출생 1분 후 신생아를 사정한 결과가 다음과 같을 때, 필요한 중재는?

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> language: ko  
> subject: 아동간호학

## 문제

출생 1분 후 신생아를 사정한 결과가 다음과 같을 때, 필요한 중재는?

심박수 90회/분
불규칙하고 약한 울음
사지를 약간 굴곡
코 흡인 시 찡그림
몸통 분홍색, 사지 청색

## 보기

1. 체온 유지만 하며 경과 관찰
2. 기도 확보 후 양압환기 시행 **✔ 정답**
3. 즉시 가슴압박 시작
4. 산소 없이 피부 접촉 유지
5. 제대혈 채취 후 목욕

**정답: 2**

## 해설

아프가점수 4~6점의 중등도 억제 상태로 심박수가 100회 미만이므로 기도 확보와 양압환기가 필요하다.

## 심화 해설

① 관찰만 하기에는 심박수와 호흡이 모두 억제되어 있다
③ 가슴압박은 양압환기 후에도 심박수가 60회 미만일 때 시작한다
④ 산소화 지원 없이 접촉만으로는 회복되지 않는다
⑤ 목욕은 안정된 뒤에 시행하는 처치다

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