# Aneurysm > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=537006 > language: ko > subject: 의학용어 객관식 750제(한글, 영어문제 혼합) ## 문제 Aneurysm ## 보기 1. 동맥류 **✔ 정답** 2. 소양증 3. 스텐트삽입 4. 경정맥팽대 **정답: 1** ## 해설 Aneurysm = 동맥류 ## 심화 해설 용어 해설 Aneurysm은 혈관벽의 국소적인 약화로 인해 혈관이 비정상적으로 부풀어 오르는 상태를 말하며, 한국어로는 동맥류라고 번역합니다. 보기 중 ‘동맥류’가 정답입니다. 병태생리적 이해 동맥류의 핵심은 혈관벽, 특히 중막을 구성하는 평활근과 탄력섬유의 구조적 손상입니다. 혈관 내압이 반복적으로 가해질 때 약해진 벽이 풍선처럼 늘어나며, 늘어난 부위는 혈류가 와류를 형성해 내강에 혈전이 생기거나, 점점 커지다 파열될 위험이 커집니다. 근거 자료 [1]에서는 HIF2 활성화가 혈관 리모델링과 염증, 관상동맥 혈전증, 그리고 동맥 확장(arterial dilation)을 유발한다고 보고하고 있습니다. 이는 가와사키병의 심장 합병증에서 관상동맥류가 생기는 기전을 분자 수준에서 설명하는 단서입니다. 즉, 동맥류는 단순한 물리적 팽창이 아니라 혈관벽의 염증과 리모델링 이상이 동반되는 능동적 병리 과정입니다 [1]. 임상적 의의 동맥류는 위치에 따라 증상과 예후가 크게 달라집니다. 뇌동맥류는 파열 시 지주막하출혈을 일으키고, 복부대동맥류는 파열 시 저혈량성 쇼크로 이어질 수 있습니다. 가와사키병에서 관상동맥류가 생기면 심근경색의 위험이 평생 지속되므로, 발열 초기에 면역글로불린을 투여해 동맥류 발생 자체를 줄이는 것이 치료 목표가 됩니다. 근거 자료 [2]는 폐 실질의 초기 병변인 quantitative interstitial abnormality(QIA)에서 폐혈관병증(pulmonary vasculopathy)이 동반되며, preacinar arterial dilation이 임상 결과를 매개한다고 보고합니다. 이는 폐 순환에서도 작은 동맥의 확장이 증상과 운동 능력 저하에 연결된다는 점을 보여줍니다. 동맥류 또는 동맥 확장이 단일 장기에 국한된 문제가 아니라, 혈관 내피와 평활근의 공통 병태생리를 공유하는 전신적 혈관 질환의 한 표현일 수 있음을 시사합니다 [2]. 오답 정리 소양증은 가려움증을 뜻하는 피부 증상이고, 스텐트삽입은 동맥류나 협착 부위에 금속 그물망을 넣는 시술이며, 경정맥팽대는 심부전 등에서 중심정맥압이 올라갈 때 목정맥이 도드라져 보이는 징후입니다. 모두 aneurysm의 번역어는 아닙니다. 간호 실무 적용 동맥류 환자 간호에서 가장 중요한 것은 파열 예방과 조기 발견입니다. 혈압이 급격히 오르면 동맥류 벽에 가해지는 장력이 커지므로, 처방된 항고혈압제 투여와 혈압 모니터링이 필수적입니다. 복부대동맥류가 의심되는 환자에게 깊은 복부 촉진은 파열을 유발할 수 있어 금기입니다. 가와사키병 환아에서는 관상동맥류 발생 여부를 확인하기 위한 심초음파 추적 관찰이 중요하며, 항응고제 복용 시 출혈 징후를 관찰해야 합니다. 근거 자료 [1]에서 제시된 HIF2 경로는 향후 동맥류 형성을 억제하는 표적 치료의 가능성을 열어주는 기초연구 결과로 이해할 수 있습니다 [1].참고 문헌 (논문 출처) - [1]Activation of HIF2 leads to vascular remodeling and inflammation, coronary thrombosis and arterial dilation, recapitulating cardiac involvement of Kawasaki disease일반논문Escobar B, Menendez-Montes I, Albendea-Gomez T, Mendoza-Tamajón S, Castro-Mecinas R, Diaz-Diaz C, Palacios B, Ruiz-Cabello J, Jimenez-Borreguero L, Cid M, Takahashi K, Martin-Puig S. (2024) · DOI: 10.1101/2024.01.22.576642 - [2]Preacinar Arterial Dilation Mediates Outcomes of Quantitative Interstitial Abnormalities in the COPDGene Study.일반논문Harder EM, Nardelli P, Pistenmaa CL, Ash SY, Balasubramanian A, Bowler RP, Iturrioz Campo M, Diaz AA, Hassoun PM, Leopold JA, Martinez FJ, Nathan SD, Noth I, Podolanczuk AJ, Saggar R, San José Estépar R, Shlobin OA, Wang W, Waxman AB, Putman RK, Washko GR, Choi B, San José Estépar R, Rahaghi FN. (2024) · DOI: 10.1164/rccm.202312-2342oc ## 임상 시나리오 동맥류 환자 간호 핵심 가이드파열 예방과 조기 발견을 위한 실무 포인트 혈압 관리는 동맥류 파열 예방의 핵심입니다. 혈압이 급격히 상승하면 혈관벽 장력이 커지므로 처방된 항고혈압제를 정확히 투여하고 혈압을 지속적으로 모니터링해야 합니다. 복부대동맥류가 의심되는 환자에게 깊은 복부 촉진은 파열을 유발할 수 있어 금기입니다. 복부 진찰 시 부드럽고 얕은 촉진만 시행합니다. 가와사키병 환아는 관상동맥류 발생 여부를 확인하기 위해 심초음파 추적 관찰이 필수적이며, 항응고제 복용 중에는 출혈 징후를 면밀히 관찰해야 합니다. 주의동맥류는 단순한 물리적 팽창이 아니라 혈관벽 염증과 리모델링 이상이 동반되는 능동적 병리 과정입니다. 파열 시 지주막하출혈이나 저혈량성 쇼크로 이어질 수 있으므로, 환자의 급격한 혈압 상승이나 갑작스러운 통증 변화를 즉시 보고해야 합니다. ## 핵심 개념 - **동맥류** — 혈관벽의 국소적 약화로 혈관이 비정상적으로 부풀어 오르는 상태 - **혈관벽 중막** — 평활근과 탄력섬유로 구성된 혈관벽의 중간층으로, 동맥류 발생 시 구조적 손상이 일어나는 부위 - **지주막하출혈** — 뇌동맥류 파열 시 발생하는 출혈 유형 - **가와사키병** — 소아에서 관상동맥류를 유발할 수 있는 급성 열성 혈관염 - **혈관 리모델링** — 혈관벽이 손상과 복구 과정을 거치며 구조적으로 변화하는 현상 ## 같은 주제 문제 - [Myocardial Infarction (MI)](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536988) - [협심증 에 해당하는 의학용어는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536989) - [Coronary Artery Disease (CAD)](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536990) - [심부전 에 해당하는 의학용어는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536991) - [Congestive Heart Failure (CHF)](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536992) - [부정맥 에 해당하는 의학용어는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536993) - [Atrial Fibrillation (AF)](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536994) - [심실세동 에 해당하는 의학용어는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536995) --- More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._