# Vertigo > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536958 > language: ko > subject: 의학용어 객관식 750제(한글, 영어문제 혼합) ## 문제 Vertigo ## 보기 1. 현기증 **✔ 정답** 2. 구토 3. 두통 4. 출혈 **정답: 1** ## 해설 Vertigo = 현기증(어지럼) ## 심화 해설 Vertigo의 개념과 어원적 이해 Vertigo는 환자가 주관적으로 느끼는 회전감 또는 어지럼증을 의미하며, 주로 내이 장애에 의해 유발되는 증상입니다[1]. 단순히 ‘머리가 핑 돈다’는 모호한 표현보다는, 자신이나 주변 환경이 실제로 움직이지 않는데도 빙글빙글 도는 듯한 착각이 핵심입니다. 이는 전정계(vestibular system)의 비대칭적 신호 입력이 중추신경계에서 잘못 해석되면서 발생합니다. 따라서 ‘현기증’이 가장 정확한 번역이며, 구토·두통·출혈은 vertigo의 결과로 동반될 수는 있으나 단어 자체의 의미는 아닙니다. 임상적 중요성과 감별의 출발점 Vertigo는 응급실을 찾는 흔한 신경학적 증상 중 하나입니다. 미국에서는 연간 약 560만 건의 응급실 방문이 vertigo 및 균형장애와 관련되어 있습니다[1]. 중요한 점은 vertigo가 단순한 말초성 질환에 그치지 않는다는 것입니다. 급성 허혈성 뇌졸중 환자에서도 어지럼증과 vertigo가 흔하게 나타나지만, NIHSS 같은 표준 뇌졸중 척도에는 이 증상이 잘 반영되지 않아 과소평가될 위험이 있습니다[2]. 즉, vertigo를 호소하는 환자를 볼 때 ‘귀 문제인가, 뇌 문제인가’를 반드시 감별해야 하며, 이는 신경학적 평가와 전정기능 검사의 연결고리를 이해하는 출발점이 됩니다. 원인별 분류와 병태생리적 접근 Vertigo의 원인은 크게 말초성과 중추성, 그리고 심인성·심장성으로 나눌 수 있습니다. 가장 흔한 말초성 원인은 양성돌발성두위현훈(BPPV)으로, 40~70세에 호발하고 여성에서 더 자주 나타납니다[1]. BPPV는 이석(otolith)이 반고리관 내로 유입되어 두위 변화 시 비정상적인 내림프 흐름을 유발함으로써 짧고 강렬한 회전성 어지럼증을 일으킵니다. 반면, 뇌졸중 후 발생하는 vertigo는 천막상부(supratentorial)를 포함한 신경망 차원의 기능 이상과 연관될 수 있어, 단순히 뇌간이나 소뇌 병변에만 국한되지 않습니다[2]. 또한 심장성 vertigo(cardiogenic vertigo)라는 개념도 존재하는데, 이는 심박출량 저하나 부정맥 등으로 인해 뇌혈류가 일시적으로 감소하면서 어지럼증이 유발되는 경우를 말합니다[4]. 국내 4개 대학병원에서 10년간 분석한 82명의 심장성 vertigo 환자 중 62%가 시술적 중재를 받았고, 38%는 약물치료를 받았다는 점은 vertigo의 원인 평가에 심혈관계 접근도 포함되어야 함을 보여줍니다[4]. 치료적 관점에서의 확장 Vertigo의 치료는 원인에 따라 달라집니다. BPPV라면 이석정복술(canalith repositioning maneuver)이 일차적으로 고려되지만, 약물치료가 필요한 경우도 있습니다. 은행잎 추출물인 EGb 761은 말초성 및 중추성 전정증후군에서 증상 개선 효과가 보고되었으며, 다양한 원인의 vertigo 환자 179명을 대상으로 240 mg을 12주간 투여한 공개라벨 임상시험에서 증상 강도, 자세, 보행, 안구운동 기능의 개선 여부가 평가되었습니다[3]. 다만 이는 증상 완화를 목표로 한 보조적 접근이며, 원인 질환에 대한 감별과 치료가 우선되어야 합니다. 특히 뇌졸중이 의심되는 중추성 vertigo에서는 영상의학적 평가와 신경과적 협진이 지연되어서는 안 됩니다[2].참고 문헌 (논문 출처) - [1]Benign paroxysmal positional vertigo.일반논문Pullen RL, Hammond L. (2026) · DOI: 10.1097/nsg.0000000000000384 - [2]Neuroanatomical correlates of stroke-related dizziness and vertigo: secondary analysis from the INSPiRE-TMS trial.일반논문Tang Y, Temuulen U, Rios AS, Khalil A, Ahmadi M, Horn A, Endres M, Audebert HJ, Kufner A. (2026) · DOI: 10.1007/s00415-026-14033-3 - [3]Pragmatic open-label clinical trial investigating the treatment effects of Ginkgo biloba extract EGb 761 on patients with vertigo and dizziness of various aetiologies.RCT/임상시험Lisowska G, Urban I, Schlaefke S, Zwergal A, Skarżyński PH. (2026) · DOI: 10.3389/fphar.2026.1824426 - [4]Cardiogenic vertigo: clinical characteristics and predictors of long-term prognosis.일반논문Jung I, Kim HA, Kim HS, Choi SY, Park JY, Choi JH, Choi KD. (2026) · DOI: 10.1007/s00415-026-14025-3 ## 임상 시나리오 Vertigo 환자 감별의 출발점말초성인가 중추성인가, 귀인가 뇌인가 Vertigo는 환자가 주관적으로 느끼는 회전감이며, 주변이 도는 착각이 핵심이다. 단순한 어지럼증과 구분해 회전성 여부를 반드시 확인한다. 가장 흔한 말초성 원인은 BPPV로, 40~70세에 호발하고 여성에서 더 자주 나타난다. 두위 변화 시 짧고 강렬한 회전성 어지럼증이 특징이다. 급성 허혈성 뇌졸중에서도 vertigo가 흔하지만 NIHSS에는 잘 반영되지 않아 과소평가될 위험이 있다. 신경학적 평가와 전정기능 검사를 함께 고려해야 한다. 주의심박출량 저하나 부정맥으로 인한 심장성 vertigo도 가능하므로, 어지럼증 환자에서 심혈관계 원인 평가를 누락하지 말아야 한다. ## 핵심 개념 - **Vertigo** — 자신이나 주변이 회전하는 듯한 주관적 어지럼증 - **전정계** — 평형감각을 담당하는 내이와 뇌간의 신경 경로 - **BPPV** — 양성돌발성두위현훈, 이석이 반고리관에 들어가 생기는 가장 흔한 말초성 vertigo - **이석정복술** — BPPV 치료를 위해 이석을 제자리로 이동시키는 물리적 수기법 - **심장성 vertigo** — 심박출량 저하나 부정맥으로 뇌혈류가 줄어 발생하는 어지럼증 ## 같은 주제 문제 - [Vital Sign (V/S)](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536922) - [혈압 에 해당하는 의학용어는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536923) - [Pulse (P)](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536924) - [호흡 에 해당하는 의학용어는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536925) - [Body Temperature (BT)](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536926) - [고혈압 에 해당하는 의학용어는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536927) - [Hypotension](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536928) - [빈맥 에 해당하는 의학용어는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=536929) --- More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._