# Stupor

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> language: ko  
> subject: 의학용어 객관식 750제(한글, 영어문제 혼합)

## 문제

Stupor

## 보기

1. 혼미 **✔ 정답**
2. 메티실린내성황색포도알균
3. 동맥
4. 심방

**정답: 1**

## 해설

Stupor = 혼미

## 심화 해설

Stupor는 심한 정신운동 증후군으로, 운동 지연(motor retardation)과 언어 억제(speech inhibition)가 핵심 특징입니다[1]. 임상적으로는 함구증(mutism), 부동성(immobility), 식사 거부, 거부증(negativism)이 동반될 수 있으며, 감염이나 고체온, 혈전증 같은 심각한 합병증으로 이어질 수 있는 상태입니다[2]. 단순히 졸리거나 의식이 떨어지는 상태가 아니라, 각성은 유지되지만 외부 자극에 대한 반응과 자발적 움직임이 현저히 줄어든 정신운동성 증후군으로 이해해야 합니다.

Stupor는 긴장증(catatonia)의 한 아형으로 분류되기도 합니다. 긴장성 혼미(catatonic stupor)라는 용어가 사용되는데, 이는 조현병 환자에게서도 나타날 수 있고[2], 코르티코바살 변성(corticobasal degeneration, CBD) 같은 신경퇴행성 질환에서도 드물게 보고됩니다[3]. 또한 내과 및 신경과 입원 환자에서 섬망(delirium)과 긴장증이 동반되어 나타날 수 있다는 전향적 연구 결과도 있어[4], stupor를 단일 질환이 아니라 다양한 원인 질환에 의해 유발될 수 있는 증후군으로 접근해야 합니다.

치료 반응 측면에서는 벤조디아제핀(benzodiazepine)과 전기경련요법(electroconvulsive therapy, ECT)이 표준 치료로 사용되지만, 개인별 반응 차이가 크다고 보고되었습니다[1]. 이는 동일한 stupor 양상이라도 기저 질환과 환자 상태에 따라 치료 효과가 달라질 수 있음을 의미합니다. 특히 긴장성 혼미 환자에서 정맥 혈전증이 동반된 경우, 디아제팜(diazepam)과 아리피프라졸(aripiprazole) 병합 치료가 시도된 증례가 보고된 바 있습니다[2]. 정신과적 증상뿐 아니라 부동성으로 인한 혈전색전증 같은 신체 합병증 위험까지 고려한 통합적 간호 접근이 필요합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Clinical predictors of short-term treatment response in stupor: a retrospective study.일반논문Zong X, Liu Z, Yang Z, Zhang C, Li R, Li K, Li B. (2025) · DOI: 10.3389/fpsyt.2025.1714338

- [2]Diazepam combined with aripiprazole in the treatment of a catatonic stupor patient with venous thrombosis: a case report.케이스리포트Chen H, Lai T, Jin W, Xia H, Sun F. (2026) · DOI: 10.3389/fpsyt.2026.1857010

- [3]An Autopsy Case of a Patient With Corticobasal Degeneration and a History of Acute Restlessness and Stupor.일반논문Shimizu S, Saitoh Y, Mizutani M, Sano T, Satake N, Sato N, Takao M. (2026) · DOI: 10.1111/neup.70057

- [4]Prospective Study of Different Diagnostic Criteria for Catatonia and Delirium in Internal Medicine and Neurology Admissions.일반논문Gutiérrez Ochoa N, Corzo Casadiego JD, Castresana Zúñiga G, Zapata C, Botero Urrea M, González MC, Briñez Prada V, Trzepacz PT, Franco JG. (2026) · DOI: 10.1176/appi.neuropsych.20250095

## 임상 시나리오

Stupor 환자 간호 실무 가이드혼미 상태 환자의 통합적 사정과 합병증 예방
Stupor는 의식 저하가 아니라 각성은 유지된 채 운동 지연과 언어 억제가 나타나는 상태로, 함구증·부동성·거부증을 동반할 수 있다.

부동성으로 인해 정맥 혈전색전증, 폐렴, 욕창, 고체온 위험이 높으므로 2시간마다 체위 변경을 시행하고 수분 섭취량과 배뇨·배변을 기록한다.

기저 원인은 조현병, 신경퇴행성 질환, 섬망 등 다양하므로 정신과적 증상뿐 아니라 활력징후와 의식 수준의 변화를 함께 모니터링한다.

주의환자가 말을 하지 않거나 지시에 반응하지 않아도 청각은 유지될 수 있으므로, 처치 전 반드시 말로 설명하고 강제로 움직이게 하거나 큰 소리로 자극하지 않는다.

## 핵심 개념

- **stupor** — 각성은 유지되나 운동 지연과 언어 억제가 현저한 정신운동성 증후군
- **catatonia** — 긴장증. 운동 과다 또는 과소, 함구증, 부동성 등이 나타나는 증후군
- **mutism** — 함구증. 말을 하지 않는 상태
- **negativism** — 거부증. 지시나 외부 자극에 대해 반대로 반응하는 경향
- **ECT** — 전기경련요법. 약물에 반응하지 않는 중증 정신질환에 사용하는 치료법

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