# Xem xét xu hướng sau khi thêm các biện pháp tạo sự thoải mái không dùng thuốc vào kế hoạch chăm sóc đau sau phẫu thuật và xác định cách điều dưỡng nên đánh giá và điều chỉnh việc chăm sóc. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535421&lang=vi > language: vi > subject: Nonpharmacological Comfort > category: BCC ## Câu hỏi Xem xét xu hướng sau khi thêm các biện pháp tạo sự thoải mái không dùng thuốc vào kế hoạch chăm sóc đau sau phẫu thuật và xác định cách điều dưỡng nên đánh giá và điều chỉnh việc chăm sóc. | Time | Data | | --- | --- | | 0800 | Đau 7/10 với gồng cứng. Người bệnh thở nông, từ chối đi bộ ở hành lang, và tỉnh táo sau khi dùng thuốc giảm đau theo chỉ định. | | 0830 | Điều dưỡng thay đổi tư thế cho người bệnh, hướng dẫn đỡ vết mổ bằng gối và thở theo nhịp, và thực hành một bài tập thư giãn ngắn do người bệnh chọn. | | 0900 | Đau 4/10. Người bệnh ho hiệu quả với đỡ vết mổ và đi bộ 20 mét có trợ giúp. Điểm an thần và đánh giá da không thay đổi. | Q1. Điều dưỡng nên diễn giải xu hướng này như thế nào? Kế hoạch tạo sự thoải mái hỗ trợ đang giúp cải thiện cả đau được báo cáo và chức năng phục hồi Nên ngừng vĩnh viễn thuốc giảm đau được kê đơn Chỉ có điểm đau số là quan trọng Q2. Kết quả nào hữu ích nhất về mặt lâm sàng cho việc đánh giá liên tục? Điều dưỡng đã hoàn thành mọi kỹ thuật trên một danh sách kiểm tra chuẩn Người bệnh nói rằng đau bằng không trong khi vẫn không thể ho Người bệnh có thể ho và vận động hướng tới các mục tiêu đã thống nhất mà không có tác dụng phụ mới Q3. Điều dưỡng nên làm gì tiếp theo? Yêu cầu cùng một phương pháp thư giãn cho mọi người bệnh hậu phẫu Giữ lại thuốc giảm đau được kê đơn trong tương lai vì đã sử dụng phương pháp không dùng thuốc Chườm nóng trực tiếp lên vết mổ mà không kiểm tra chỉ định hoặc da Ghi lại phản ứng, tiếp tục các biện pháp hỗ trợ an toàn được ưa thích, và đánh giá lại đau, chức năng, sự tỉnh táo và tác dụng phụ ## Giải thích Các phương pháp tạo sự thoải mái không dùng thuốc có thể bổ sung cho thuốc giảm đau được kê đơn. Tư thế, hỗ trợ vết mổ khi ho, thở theo nhịp, thư giãn, phân tán tư tưởng, chườm nóng hoặc lạnh có thể phù hợp tùy thuộc vào người bệnh và thủ thuật. Giá trị của chúng nên được đánh giá qua báo cáo của người bệnh và các mục tiêu chức năng như thở sâu, ho, ngủ hoặc vận động. Chỉ số đau thấp hơn không đủ nếu chức năng vẫn kém hoặc xảy ra tác dụng phụ. Các phương pháp này không nên được trình bày như một sự thay thế bắt buộc cho thuốc được chỉ định, và chườm nóng hoặc lạnh cần kiểm tra an toàn da và quy trình cụ thể. Kế hoạch nên được cá nhân hóa, ghi chép và điều chỉnh sau khi đánh giá lại. ## Giải thích chuyên sâu Đáp án đúng Xu hướng cho thấy sự thoải mái và chức năng được cải thiện khi các biện pháp không dùng thuốc cá nhân hóa được sử dụng như biện pháp hỗ trợ và được đánh giá qua việc đánh giá lại. Tại sao phù hợp Người bệnh tiến triển từ gồng cứng và từ chối vận động sang ho hiệu quả và đi bộ có giám sát mà không bị quá an thần hoặc tổn thương da. Bức tranh lâm sàng Cường độ đau, chức năng, tham gia hô hấp, sự tỉnh táo và tác dụng phụ liên quan đến điều trị cung cấp bức tranh kết quả đầy đủ hơn một con số. Liên kết trí nhớ Chăm sóc thoải mái hiệu quả khi người bệnh có thể làm những gì quá trình hồi phục yêu cầu. Quy tắc NCLEX Kết hợp một phương pháp tạo sự thoải mái cá nhân hóa với một mục tiêu chức năng xác định, đánh giá lại và điều chỉnh kế hoạch thay vì cho rằng một phương pháp phù hợp với mọi người bệnh. Tại sao các lựa chọn khác sai Giữ lại thuốc giảm đau cần thiết, chườm nóng hoặc lạnh mà không kiểm tra an toàn, hoặc chỉ ghi lại điểm đau có thể bỏ sót các kết quả phục hồi và an toàn quan trọng. Nguồn 1AHRQ Treatments for Acute Pain Systematic Review 22026 NCLEX-RN Test Plan ## Tình huống lâm sàng Đơn vị hậu phẫu Một người bệnh trong ngày đầu tiên sau phẫu thuật bụng được dùng thuốc giảm đau theo chỉ định nhưng vẫn gồng cứng vết mổ khi ho và tránh đi lại. Điều dưỡng bổ sung tư thế, đỡ vết mổ, thở theo nhịp và một bài tập thư giãn ngắn. ## Khái niệm chính - **Biện pháp hỗ trợ** — Một phương pháp được sử dụng thêm vào, thay vì tự động thay thế, một điều trị được chỉ định khác. - **Đỡ vết mổ** — Hỗ trợ vết mổ bằng gối hoặc tay khi ho hoặc cử động để giảm khó chịu và cải thiện sự tham gia. - **Mục tiêu đau chức năng** — Một kết quả lấy người bệnh làm trung tâm như khả năng ho, thở sâu, ngủ hoặc đi bộ an toàn dù vẫn còn đau. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A 68-year-old client with end-stage pancreatic cancer is receiving morphine 4 mg IV every …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363265&lang=vi) - [A nurse is caring for a 78-year-old client receiving comfort-focused end-of-life care. The…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364304&lang=vi) - [A nurse is caring for an 84-year-old client with end-stage Alzheimer disease admitted to i…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368152&lang=vi) - [A 58-year-old male is on postoperative day 1 following laparoscopic cholecystectomy. He ra…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372689&lang=vi) - [A nurse reviews a postoperative comfort plan. Classify each intervention according to how …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393399&lang=vi) - [Drag each client to the most appropriate pain-assessment tool for the situation described.](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393519&lang=vi) - [Place the nursing actions in order for a hospice client who develops distressing shortness…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395540&lang=vi) - [A client with chronic primary low back pain is developing a nonsurgical plan. For each fin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396150&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535421&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535421&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535421&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535421&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535421&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._