# 수술 후 통증 계획에 비약물적 안위 방법이 추가된 후의 추세를 검토하고 간호사가 돌봄을 평가하고 조정해야 하는 방법을 결정하십시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535421&lang=ko > language: ko > subject: Nonpharmacological Comfort > category: BCC ## 문제 수술 후 통증 계획에 비약물적 안위 방법이 추가된 후의 추세를 검토하고 간호사가 돌봄을 평가하고 조정해야 하는 방법을 결정하십시오. | Time | Data | | --- | --- | | 0800 | 통증이 7/10이며 절개 부위를 보호합니다. 대상자는 얕은 호흡을 하고 복도 걷기를 거부하며 처방된 진통제 투여 후 의식이 명료합니다. | | 0830 | 간호사는 대상자의 체위를 변경하고, 베개 지지와 호흡 조절을 가르치며, 대상자가 선택한 짧은 이완 운동을 연습합니다. | | 0900 | 통증이 4/10입니다. 대상자는 지지를 통해 효과적으로 기침하고 도움을 받아 20미터를 걷습니다. 진정 점수와 피부 평가는 변화가 없습니다. | Q1. 간호사는 추세를 어떻게 해석해야 합니까? 보조적 안위 계획이 보고된 통증과 회복 기능 모두에 도움이 되고 있다 처방된 진통제를 영구적으로 중단해야 한다 숫자 통증 점수만 중요하다 Q2. 지속적인 평가에 가장 임상적으로 유용한 결과는 무엇입니까? 간호사가 표준 체크리스트의 모든 기술을 완료했다 대상자가 기침을 할 수 없는 상태에서 통증이 0이라고 말한다 대상자가 새로운 부작용 없이 합의된 목표를 향해 기침하고 움직일 수 있다 Q3. 간호사는 다음에 무엇을 해야 합니까? 모든 수술 후 대상자에게 동일한 이완 방법을 요구한다 비약물적 방법을 사용했으므로 향후 처방된 진통제를 보류한다 처방이나 피부 확인 없이 절개 부위에 직접 온열을 적용한다 반응을 기록하고, 선호하는 안전한 보조 요법을 계속하며, 통증, 기능, 의식 수준, 부작용을 재평가한다 ## 해설 비약물적 안위 방법은 처방된 진통제를 보완할 수 있습니다. 대상자와 수술 절차에 따라 체위 변경, 기침 시 절개 부위 지지, 호흡 조절, 이완, 주의 전환, 온열 또는 냉 요법이 적절할 수 있습니다. 그 가치는 대상자의 보고와 심호흡, 기침, 수면 또는 이동과 같은 기능적 목표를 통해 평가해야 합니다. 기능이 여전히 좋지 않거나 부작용이 발생하는 경우 통증 점수만 낮은 것으로는 충분하지 않습니다. 이러한 방법은 필요한 약물의 강제적 대체로 제시해서는 안 되며, 온열 또는 냉 요법은 피부 및 수술 절차별 안전 확인이 필요합니다. 계획은 개별화되고, 기록되며, 재평가 후 수정되어야 합니다. ## 심화 해설 정답 추세는 개별화된 비약물적 방법이 보조 요법으로 사용되고 재평가를 통해 평가될 때 안위와 기능이 향상됨을 보여줍니다. 이유 대상자는 절개 부위를 보호하고 이동을 거부하던 상태에서 효과적인 기침과 감독 하에 걷기로 진행하며 과도한 진정이나 피부 손상이 없습니다. 임상 양상 통증 강도, 기능, 호흡 참여, 의식 수준, 치료 관련 부작용은 하나의 숫자보다 더 포괄적인 결과를 제공합니다. 기억 연결 안위 돌봄은 대상자가 회복에 필요한 것을 할 수 있을 때 효과적입니다. NCLEX 규칙 개별화된 안위 방법을 정의된 기능적 목표와 연결하고, 재평가하고, 한 가지 방법이 모든 대상자에게 맞는다고 가정하지 말고 계획을 수정하십시오. 대안이 실패하는 이유 필요한 진통제를 보류하거나, 안전 확인 없이 온열 또는 냉 요법을 적용하거나, 통증 점수만 기록하면 중요한 회복 및 안전 결과를 인식하지 못할 수 있습니다. 출처 1AHRQ 급성 통증 치료 체계적 검토 22026 NCLEX-RN 시험 계획 ## 임상 시나리오 수술 후 병동 복부 수술 후 첫날 대상자는 처방된 진통제를 투여받았지만 기침 시 절개 부위를 보호하고 걷기를 피합니다. 간호사는 체위 변경, 절개 부위 지지, 호흡 조절, 짧은 이완 운동을 추가합니다. ## 핵심 개념 - **보조 요법** — 다른 적응증이 있는 치료를 자동으로 대체하는 것이 아니라 추가로 사용하는 방법. - **지지** — 기침이나 움직임 시 절개 부위를 베개나 손으로 지지하여 불편감을 줄이고 참여를 향상시키는 것. - **기능적 통증 목표** — 약간의 통증에도 불구하고 기침, 심호흡, 수면 또는 안전하게 걷기와 같은 대상자 중심의 결과. ## 같은 주제 문제 - [A 68-year-old client with end-stage pancreatic cancer is receiving morphine 4 mg IV every …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363265&lang=ko) - [A nurse is caring for a 78-year-old client receiving comfort-focused end-of-life care. The…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364304&lang=ko) - [A nurse is caring for an 84-year-old client with end-stage Alzheimer disease admitted to i…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368152&lang=ko) - [A 58-year-old male is on postoperative day 1 following laparoscopic cholecystectomy. He ra…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372689&lang=ko) - [A nurse reviews a postoperative comfort plan. Classify each intervention according to how …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393399&lang=ko) - [Drag each client to the most appropriate pain-assessment tool for the situation described.](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393519&lang=ko) - [Place the nursing actions in order for a hospice client who develops distressing shortness…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395540&lang=ko) - [A client with chronic primary low back pain is developing a nonsurgical plan. For each fin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396150&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535421&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535421&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535421&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535421&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535421&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._