# 檢視一位老年人的喪親時間軸，並判斷何時應將支持性哀傷照護擴大為正式評估與轉介。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535419&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Grief and Loss > category: PSI ## 題目 檢視一位老年人的喪親時間軸，並判斷何時應將支持性哀傷照護擴大為正式評估與轉介。 | Time | Data | | --- | --- | | 2 weeks after the death | 個案在訪視時哭泣、睡眠不佳、接受鄰居送餐，且每晚與成年子女交談。 | | 3 months | 個案表示有好日子也有壞日子，參加一次支持團體聚會，並在提醒下完成基本自我照顧。 | | 8 months | 個案已停止接聽家人電話、漏餐且漏服藥物、不再離家，並說：「沒有配偶，計畫任何事都沒有意義。」 | Q1. 護理師應如何詮釋整體軌跡？ 功能缺損與無望感日益增加，需要立即評估 正常哀傷，臨床上永遠不應討論 因為已過八個月，所以是恢復 Q2. 護理師在最近一次訪視的優先反應為何？ 告訴個案哀傷現在應該結束了 僅安排常規年度檢查 直接詢問自殺與自傷、評估立即安全與基本需求，並通知臨床醫師 Q3. 哪一項追蹤計畫最能支持個案？ 避免提及配偶，以免個案難過 要求參加單一宗教計畫 等待個案自行恢復，不再額外聯繫 提供哀傷諮商、心理健康評估、支持團體，以及選擇的家庭或社區支持，同時監測功能與安全 ## 解析 哀傷因人而異，失落後可能出現悲傷、睡眠中斷、食慾改變及難以專注。護理師不應強加時間表，或將正常情緒標籤為疾病。當困擾持續強烈、日常功能惡化、社會孤立增加，且個案表達無望感或無法想像未來時，軌跡才令人擔憂。護理師應直接評估自殺與自傷風險，將變化傳達給臨床醫師，並連結個案至哀傷諮商、心理健康照護、支持團體或其他選擇的資源。直接的安全提問不能取代同理傾聽；兩者皆需要。 ## 深入解析 正確答案 趨勢從預期的變動性哀傷，轉變為持續的功能衰退與無望感，需要直接的安全評估與轉介。 為何符合 漏餐、用藥錯誤、退出所有支持、功能惡化，以及表示人生沒有意義的陳述，單靠再保證並不足夠。 臨床圖像 早期哀傷包括一些聯繫與自我照顧，但後續觀察顯示漸進的孤立與無法處理日常需求。 記憶連結 不要為哀傷計時；追蹤安全與功能。 NCLEX 規則 當哀傷伴隨顯著功能缺損或無望感時，評估立即安全並促進臨床與喪親支持。 為何其他選項失敗 告訴個案要向前看、避開配偶的名字，或無限期等待，可能使失落無效化並錯過升高的風險。 來源 1National Institute on Aging Coping With Grief and Loss 22026 NCLEX-RN Test Plan ## 臨床情境 初級照護追蹤 一位老年人在配偶過世後接受追蹤。護理師比較各次訪視中的睡眠、營養、社會連結、日常功能，以及關於未來的陳述。 ## 重要概念 - **喪親** — 經歷重要他人死亡的狀態。 - **功能缺損** — 難以執行日常活動，如進食、服藥、赴約或維持居家。 - **哀傷支持** — 同理傾聽、社會連結、諮商、支持團體，以及依個人需求與偏好選擇的臨床照護。 ## 相同主題題目 - [For each nursing response to a grieving adolescent, identify whether it is supportive now …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547009&lang=zh-tw) - [A nurse in a primary care clinic sees a 50-year-old client whose spouse died suddenly 2 mo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=617294&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535419&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535419&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535419&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535419&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535419&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_