# Xem xét mốc thời gian đau buồn của một người cao tuổi và xác định khi nào việc chăm sóc hỗ trợ đau buồn nên mở rộng thành đánh giá chính thức và giới thiệu.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535419&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Grief and Loss  
> category: PSI

## Câu hỏi

Xem xét mốc thời gian đau buồn của một người cao tuổi và xác định khi nào việc chăm sóc hỗ trợ đau buồn nên mở rộng thành đánh giá chính thức và giới thiệu.

| Time | Data |
| --- | --- |
| 2 weeks after the death | Người bệnh khóc trong lúc khám, ngủ kém, nhận bữa ăn từ hàng xóm và nói chuyện với con trưởng thành mỗi tối. |
| 3 months | Người bệnh cho biết có ngày tốt ngày xấu, tham dự một buổi họp nhóm hỗ trợ và đang hoàn thành việc tự chăm sóc cơ bản với lời nhắc nhở. |
| 8 months | Người bệnh đã ngừng trả lời các cuộc gọi của gia đình, bỏ bữa và bỏ thuốc, không còn ra khỏi nhà và nói, 'Không có ích gì khi lên kế hoạch bất cứ điều gì mà không có người phối ngẫu của tôi.' |

Q1. Y tá nên diễn giải diễn biến tổng thể như thế nào?

Suy giảm chức năng và tuyệt vọng ngày càng tăng cần được đánh giá kịp thời
Đau buồn bình thường không bao giờ nên được thảo luận về mặt lâm sàng
Hồi phục vì đã tám tháng trôi qua

Q2. Phản ứng ưu tiên của y tá ở lần khám gần nhất là gì?

Nói với người bệnh rằng đau buồn nên đã qua vào lúc này
Chỉ lên lịch khám sức khỏe định kỳ hàng năm
Hỏi trực tiếp về tự tử và tự làm hại, đánh giá an toàn ngay lập tức và nhu cầu cơ bản, và thông báo cho bác sĩ lâm sàng

Q3. Kế hoạch theo dõi nào hỗ trợ người bệnh tốt nhất?

Tránh nhắc đến người phối ngẫu để người bệnh không buồn
Yêu cầu tham gia một chương trình tôn giáo duy nhất
Chờ người bệnh tự hồi phục mà không cần liên lạc thêm
Cung cấp tư vấn đau buồn, đánh giá sức khỏe tâm thần, nhóm hỗ trợ và các hỗ trợ gia đình hoặc cộng đồng được chọn trong khi theo dõi chức năng và an toàn

## Giải thích

Đau buồn có nhiều biểu hiện khác nhau, và buồn bã, rối loạn giấc ngủ, thay đổi cảm giác thèm ăn và khó tập trung có thể xảy ra sau mất mát. Y tá không nên áp đặt mốc thời gian hoặc gán nhãn cảm xúc bình thường là bệnh. Diễn biến trở nên đáng lo ngại khi đau khổ vẫn còn dữ dội, chức năng hàng ngày suy giảm, cô lập xã hội tăng lên và người bệnh biểu lộ sự tuyệt vọng hoặc không thể tưởng tượng ra tương lai. Y tá nên trực tiếp đánh giá nguy cơ tự tử và tự làm hại, thông báo sự thay đổi cho bác sĩ lâm sàng, và kết nối người bệnh với tư vấn đau buồn, chăm sóc sức khỏe tâm thần, nhóm hỗ trợ hoặc các nguồn lực khác mà họ chọn. Các câu hỏi an toàn trực tiếp không thay thế việc lắng nghe đầy cảm thông; cả hai đều cần thiết.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án đúng
Xu hướng thay đổi từ đau buồn thay đổi dự kiến sang suy giảm chức năng dai dẳng và tuyệt vọng cần đánh giá an toàn trực tiếp và giới thiệu.

Tại sao phù hợp
Bỏ bữa, sai sót thuốc, rút lui khỏi mọi hỗ trợ, chức năng xấu đi và những phát biểu rằng cuộc sống không còn ý nghĩa không được giải quyết thỏa đáng chỉ bằng trấn an.

Bức tranh lâm sàng
Đau buồn sớm bao gồm một số liên lạc và tự chăm sóc, nhưng các quan sát sau đó cho thấy sự cô lập tiến triển và không thể quản lý nhu cầu hàng ngày.

Liên kết trí nhớ
Đừng tính thời gian đau buồn; theo dõi an toàn và chức năng.

Quy tắc NCLEX
Khi đau buồn kèm theo suy giảm chức năng rõ rệt hoặc tuyệt vọng, hãy đánh giá an toàn ngay lập tức và tạo điều kiện hỗ trợ lâm sàng và tang chế.

Tại sao các lựa chọn thay thế thất bại
Bảo người bệnh hãy tiếp tục, tránh nhắc tên người phối ngẫu, hoặc chờ đợi vô thời hạn có thể làm mất giá trị mất mát và bỏ lỡ nguy cơ leo thang.

Nguồn
1Viện Lão hóa Quốc gia Đối phó với Đau buồn và Mất mát
2Kế hoạch Kiểm tra NCLEX-RN 2026

## Tình huống lâm sàng

Theo dõi chăm sóc ban đầu
Một người cao tuổi được theo dõi sau cái chết của người phối ngẫu. Y tá so sánh giấc ngủ, dinh dưỡng, kết nối xã hội, chức năng hàng ngày và những phát biểu về tương lai qua các lần khám.

## Khái niệm chính

- **Tang chế** — Trạng thái đã trải qua cái chết của một người quan trọng.
- **Suy giảm chức năng** — Khó khăn trong việc thực hiện các hoạt động hàng ngày như ăn uống, uống thuốc, tham dự các cuộc hẹn hoặc duy trì nhà cửa.
- **Hỗ trợ đau buồn** — Lắng nghe đầy cảm thông, kết nối xã hội, tư vấn, nhóm hỗ trợ và chăm sóc lâm sàng được lựa chọn để phù hợp với nhu cầu và sở thích của người đó.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [For each nursing response to a grieving adolescent, identify whether it is supportive now …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547009&lang=vi)
- [A nurse in a primary care clinic sees a 50-year-old client whose spouse died suddenly 2 mo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=617294&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535419&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535419&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535419&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535419&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535419&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._