# 노인 대상자의 사별 타임라인을 검토하고 지지적 애도 간호가 공식 평가 및 의뢰로 확대되어야 하는 시점을 결정하십시오.

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> language: ko  
> subject: Grief and Loss  
> category: PSI

## 문제

노인 대상자의 사별 타임라인을 검토하고 지지적 애도 간호가 공식 평가 및 의뢰로 확대되어야 하는 시점을 결정하십시오.

| Time | Data |
| --- | --- |
| 2 weeks after the death | 대상자는 방문 중에 울고, 잠을 잘 못 자고, 이웃이 가져다준 식사를 받고, 매일 저녁 성인 자녀와 대화합니다. |
| 3 months | 대상자는 좋은 날과 나쁜 날이 있다고 보고하고, 지지 그룹 모임에 한 번 참석했으며, 알림을 받으면 기본적인 자가 간호를 완수하고 있습니다. |
| 8 months | 대상자는 가족 전화에 응답하지 않고, 식사와 투약을 거르고, 더 이상 집 밖에 나가지 않으며, '배우자 없이는 무엇을 계획해도 소용이 없어요.'라고 말합니다. |

Q1. 간호사는 전체적인 추세를 어떻게 해석해야 합니까?

즉각적인 평가가 필요한 증가하는 기능 장애와 절망감
임상적으로 논의해서는 안 되는 정상적인 애도
8개월이 지났으므로 회복

Q2. 가장 최근 방문에서 간호사의 우선 대응은 무엇입니까?

대상자에게 이제 애도가 끝났어야 한다고 말한다
정기 연례 검진만 예약한다
자살 및 자해에 대해 직접 묻고, 즉각적인 안전과 기본 요구를 평가하고, 임상의에게 알린다

Q3. 대상자를 가장 잘 지지하는 추적 계획은 무엇입니까?

대상자가 슬퍼하지 않도록 배우자에 대한 언급을 피한다
단일 종교 프로그램 참여를 요구한다
추가 접촉 없이 대상자가 회복되기를 기다린다
애도 상담, 정신 건강 평가, 지지 그룹, 선택한 가족 또는 지역사회 지지를 제공하면서 기능과 안전을 모니터링한다

## 해설

애도는 다양하며, 상실 후 슬픔, 수면 장애, 식욕 변화, 집중 곤란이 발생할 수 있습니다. 간호사는 시간표를 강요하거나 정상적인 감정을 질병으로 낙인찍어서는 안 됩니다. 괴로움이 강하게 지속되고, 일상 기능이 악화되며, 사회적 고립이 증가하고, 대상자가 절망감이나 미래를 상상할 수 없다고 표현할 때 추세가 우려됩니다. 간호사는 자살 및 자해 위험을 직접 평가하고, 변화를 임상의에게 알리며, 대상자를 애도 상담, 정신 건강 관리, 지지 그룹 또는 기타 선택한 자원과 연결해야 합니다. 직접적인 안전 질문이 연민 어린 경청을 대체하지 않으며, 둘 다 필요합니다.

## 심화 해설

정답
추세가 예상되는 가변적 애도에서 지속적인 기능 저하와 절망감으로 바뀌어 직접적인 안전 평가와 의뢰가 필요합니다.

이유
끼니 거르기, 투약 오류, 모든 지지로부터의 철수, 기능 악화, 삶의 의미가 없다는 진술은 단순한 안심만으로 충분히 해결되지 않습니다.

임상 양상
초기 애도에는 일부 연락과 자가 간호가 포함되지만, 이후 관찰에서는 점진적인 고립과 일상 요구 관리 불능이 나타납니다.

기억 연결
애도에 시간을 정하지 말고 안전과 기능을 추적하십시오.

NCLEX 규칙
애도에 현저한 기능 장애나 절망감이 동반되면 즉각적인 안전을 평가하고 임상 및 사별 지지를 촉진하십시오.

대안이 실패하는 이유
대상자에게 앞으로 나아가라고 말하거나, 배우자의 이름을 피하거나, 무기한 기다리는 것은 상실을 무효화하고 증가하는 위험을 놓칠 수 있습니다.

출처
1National Institute on Aging Coping With Grief and Loss
22026 NCLEX-RN Test Plan

## 임상 시나리오

일차 진료 추적 관찰
배우자 사망 후 노인 대상자를 추적 관찰합니다. 간호사는 방문 간 수면, 영양, 사회적 연결, 일상 기능, 미래에 대한 진술을 비교합니다.

## 핵심 개념

- **사별** — 중요한 사람의 죽음을 경험한 상태.
- **기능 장애** — 식사, 투약, 진료 예약 참석, 집안 유지와 같은 일상 활동을 수행하는 데 어려움이 있는 것.
- **애도 지지** — 연민 어린 경청, 사회적 연결, 상담, 지지 그룹, 대상자의 필요와 선호도에 맞게 선택된 임상 치료.

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## 다른 언어로 보기

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