# 檢視跨專業交班時間軸，並判斷護理師應如何在責任轉移前，解決尚未處理的安全缺口。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535415&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Collaboration with Multidisciplinary Team > category: MOC ## 題目 檢視跨專業交班時間軸，並判斷護理師應如何在責任轉移前，解決尚未處理的安全缺口。 | Time | Data | | --- | --- | | 1400 | 鉀離子為 2.9 mEq/L。開始靜脈補充。醫囑要求輸液後重複檢測鉀離子濃度。 | | 1515 | 轉送紀錄載明「鉀離子補充進行中」，但未指明誰將檢視重複結果，或何時應通報。 | | 1530 | 口頭交班時，接收護理師複誦確認：「我了解補充輸液正在進行，但誰負責重複結果？」目前尚未指派任何臨床人員。 | Q1. 時間軸揭示了什麼安全問題？ 具時效性之待決結果存在當責缺口 需省略檢驗資訊以使交班保持簡短 需取消所有涉及靜脈藥物之轉送 Q2. 轉送前，送出單位護理師應採取何項行動？ 依賴電子紀錄，因為任何臨床人員皆可檢視結果 告知接收護理師於抵達後詢問醫師 確認並指派當責臨床人員、預期檢視時間、處置閾值及通報計畫 Q3. 哪一項陳述最能展現閉環交班？ 補充後結果可能正常 所有重要事項皆在病歷中 降階單位有人可以處理 您將於 1600 檢視重複鉀離子結果，達到指定閾值時致電醫師，若無法接受此責任，請立即告知我 ## 解析 交班同時轉移資訊與當責。高風險之待辦工作必須明確指出、指派給特定之接收臨床人員，並以閉環溝通確認。護理師不應假設僅憑電子紀錄即已轉移責任。當接收護理師發現無人負責重複鉀離子結果時，應在實際轉移前解決此缺口，或透過明確同意之安全應變計畫處理。諸如 I-PASS 或 SBAR 等結構化溝通，加上複誦確認，可減少模糊性，但無法取代臨床判斷或通報。 ## 深入解析 正確答案 未解決之趨勢，係針對高風險待決檢驗結果之當責轉移缺口。 為何符合 交班內容提及輸液，但未指明誰將檢視重複鉀離子結果，或適用何種處置閾值。 臨床情境 接收護理師之複誦，在個案離開送出單位前揭露了責任歸屬缺失，使團隊得以閉環處理。 記憶連結 唯有當責任被聽見、接受並確認後，交班才算完成。 NCLEX 原則 指明待辦事項、指派當責臨床人員、說明預期時間與通報閾值，並確認接收者之理解。 其他選項為何錯誤 留待稍後處理之紀錄、含糊表示有人會查看，或在責任歸屬確認前即轉移，均可能導致具時效性之異常結果被遺漏。 資料來源 1AHRQ TeamSTEPPS 溝通模組 2AHRQ TeamSTEPPS 3.0 32026 NCLEX-RN 考試計畫 ## 臨床情境 轉至降階照護 一位接受敗血症治療的個案準備離開加護病房。鉀離子補充輸液正在進行中，但重複檢驗結果及後續追蹤的責任歸屬尚不明確。 ## 重要概念 - **交班** — 將資訊、當責及責任，從一位照護者或團隊轉移至另一位。 - **複誦確認** — 一種閉環溝通方式，由接收者重複關鍵資訊，再由發送者確認其正確性。 - **待決結果** — 尚未取得之檢驗結果，需有明確之負責人、預期檢視時間及處置計畫。 ## 相同主題題目 - [A nurse is taking a verbal medication order during a code blue from the resident physician…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368265&lang=zh-tw) - [A 78-year-old woman with stage IV lung adenocarcinoma and multiple bone metastases reports…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372704&lang=zh-tw) - [A nurse is preparing discharge plans for several patients on the medical-surgical unit. Wh…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372763&lang=zh-tw) - [A client with a traumatic brain injury is preparing for inpatient rehabilitation. For each…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393416&lang=zh-tw) - [Drag each hospitalized-client need to the interprofessional team member who should be cons…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393514&lang=zh-tw) - [A client is being discharged after hospitalization for heart failure. The nurse compares t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397125&lang=zh-tw) - [A client with new mobility and medication needs is preparing to return home. Complete the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=563777&lang=zh-tw) - [A client is being discharged after hospitalization for heart failure. The nurse compares t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568889&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535415&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535415&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535415&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535415&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535415&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_