# 외상성 폭행 후 입원한 대상자는 직원이 병실 문을 닫거나 예고 없이 대상자를 만지면 놀란다. 대상자는 '무슨 일이 일어날지 알아야겠어요.'라고 말한다. 치료적 환경 진술을 완성하시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525988&lang=ko > language: ko > subject: Therapeutic Environment > category: PSI ## 문제 외상성 폭행 후 입원한 대상자는 직원이 병실 문을 닫거나 예고 없이 대상자를 만지면 놀란다. 대상자는 '무슨 일이 일어날지 알아야겠어요.'라고 말한다. 치료적 환경 진술을 완성하시오. 간호사는 먼저 ::선택::대상자가 익숙해지도록 설명 없이 문을 닫는다직원이 일과를 조정할 수 없다고 대상자에게 말한다대상자가 안전하다고 느끼는 데 무엇이 도움이 되는지 묻고 실현 가능한 선호 사항을 파악한다대상자가 놀랄 때마다 격리를 시작한다, 그다음 ::선택::다음 단계를 설명하고 비응급 접촉 전에 허락을 받는다기다리는 동안 불안을 오래 느끼지 않도록 뒤에서 접근한다누가 병실에 들어올지 대상자에게 알리지 않는다대상자가 모든 임상 결정을 통제할 것이라고 약속한다, 그리고 ::선택::잦은 예고 없는 병실 변경예측 가능한 일과, 투명한 경계, 현실적인 선택지순응도를 높이기 위한 일상적 강압일정 변경이 발생할 때까지 침묵을(를) 유지해야 한다. ## 해설 트라우마 인지 환경은 안전, 신뢰성, 투명성, 협력, 발언권과 선택을 강조한다. 간호사는 대상자가 안전하다고 느끼는 데 무엇이 도움이 되는지 묻고, 접근하거나 만지기 전에 누가 들어올지, 무슨 일이 일어날지 설명하며, 현실적인 선택지를 제공하고, 예측 가능한 일과와 경계를 유지한다. 예고 없는 접촉, 설명 없는 문 닫기, 위협, 불필요한 강압은 통제력 상실을 재현할 수 있으므로 즉각적인 위험이 없어 제한적 중재가 필요하지 않은 경우 피해야 한다. ## 심화 해설 정답 대상자의 안전 선호도를 묻고, 접근하거나 만지기 전에 설명하며, 현실적인 선택지와 최소한의 강압으로 예측 가능한 계획을 세운다. 이유 예측 가능성과 공유된 통제감은 재외상화를 줄이고 돌봄 참여를 돕는다. 임상 양상 대상자가 즉각적인 위험을 나타내지 않으므로, 놀람이나 두려움에 대한 일상적 반응으로 제한적 조치를 정당화할 수 없다. 기억 연결 안전은 설명되고, 선택은 제공되며, 놀라움은 줄어든다. NCLEX 규칙 치료적 환경은 피할 수 있는 통제를 통해 순응을 요구하는 것이 아니라 안전과 주체성을 높여야 한다. 오답 이유 예고 없는 접촉과 설명 없는 제한은 외상 반응을 심화시킬 수 있다. 무제한 선택을 약속하는 것은 비현실적이지만, 제한된 선택지와 투명한 기대를 제공하는 것은 치료적이다. 출처 1SAMHSA 외상 정보 접근법 및 프로그램 2SAMHSA 외상 정보 접근 실무 가이드 32026 NCLEX-RN 시험 계획 ## 임상 시나리오 응급 억제대나 격리가 필요한 즉각적인 안전 위협은 없다. 간호사는 일상적인 상호작용을 수정하여 신체적·심리적 안전을 높이고 재외상화를 줄일 수 있다. ## 핵심 개념 - **외상 정보 돌봄** — 외상의 영향을 인식하고, 지지적인 실무로 대응하며, 재외상화를 방지하기 위해 노력하는 접근법. - **심리적 안전** — 상호작용과 환경이 예측 가능하고, 존중적이며, 위협적이거나 굴욕적이지 않다는 느낌. - **재외상화** — 두려움, 무력감, 통제력 상실을 재현하는 경험에 의해 촉발되는 새로운 외상 반응. ## 같은 주제 문제 - [The nurse inspects a psychiatric room for a client at high risk for suicide. Click the env…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=499737&lang=ko) - [A client is admitted with current suicidal intent and a specific plan. Constant observatio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=620054&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525988&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525988&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525988&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525988&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525988&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._