# 個人的な面談中に、患者は「昨夜パートナーに殴られましたが、まだ家を出るつもりも警察に電話するつもりもありません」と話した。パートナーは待合室にいる。初期支援の言葉を完成させなさい。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525986&lang=ja > language: ja > subject: Crisis Intervention > category: PSI ## 問題 個人的な面談中に、患者は「昨夜パートナーに殴られましたが、まだ家を出るつもりも警察に電話するつもりもありません」と話した。パートナーは待合室にいる。初期支援の言葉を完成させなさい。 看護師はまず::선택::なぜ患者がパートナーと一緒にいたのか尋ねる話を確認するためにパートナーを部屋に連れてくるケアを続ける前に警察への報告を要求するプライバシーを守って傾聴し、打ち明けた内容を受け止め、詳細を強要しない、次に::선택::今日パートナーが逮捕されると約束するすぐに家を出るように患者に言う差し迫った危険を評価し、実践的な安全計画を協働で作成するクリニックでパートナーと対決するように患者に求める、そして::선택::患者の選択を尊重し、適用される方針に従いながら、支援団体や地域資源を提供する患者が家を出ることに同意するまで資源を提供しないパートナーに電話して行動を交渉する警察を断ったため患者がすべての支援を拒否したと記録するべきである。 ## 解説 初期支援は、プライバシーを守り、批判せずに傾聴し、話を受け止めることから始まる。看護師は差し迫った安全と患者のニーズについて尋ね、実践的な安全計画を協働で作成し、地域の支援団体、シェルター、保健、社会資源へのつなぎを提供する。患者は、ケアを受ける条件として、さらなる開示、パートナーとの対決、すぐに家を出ること、警察への連絡を強要されるべきではない。必要な報告と文書化は管轄区域と方針に従うが、支援は患者の安全と自律性を中心に据える。 ## 詳細解説 正解 圧力をかけずに傾聴し肯定し、差し迫った危険を評価して安全を高め、患者の選択を尊重しながら資源を提供する。 なぜ適切か WHOのLIVESアプローチは、サバイバーの自律性を侵害することなく、実践的で思いやりのある支援を提供する。 臨床像 虐待している可能性のあるパートナーが近くにいるため、プライバシーは不可欠である。パートナーが開示に影響を与えたり、リスクを高めたりする可能性がある。 記憶のリンク 傾聴、肯定、安全、支援：助けをさらなる支配の喪失に変えてはならない。 NCLEXルール 危機介入では、サバイバーに看護師の好む決定を強制することなく、安全と選択肢を高める。 なぜ他の選択肢は失敗するか パートナーと対決することは危険をエスカレートさせる可能性がある。警察への報告や即時の家出を強要すると、会話が終わり、安全性が低下する可能性がある。非難するような質問は信頼と肯定を損なう。 出典 1WHO 暴力を受けた女性へのケア 2WHO 政策における第一選択支援 32026 NCLEX-RN テストプラン ## 臨床シナリオ このシナリオでは患者に生命を脅かす外傷はなく、計画立案に参加できる。看護師はサバイバー中心の支援を行い、差し迫った危険を評価し、患者を強制することなく、該当する地域の報告要件に従う。 ## 重要概念 - **LIVES** — WHOの第一選択支援：傾聴（Listen）、ニーズを尋ねる（Inquire）、肯定する（Validate）、安全を高める（Enhance safety）、支援する（Support）。 - **安全計画** — 差し迫ったリスクと将来のリスクを軽減することを目的とした、個人に合わせた実践的な手順と資源のセット。 - **サバイバー中心のケア** — 安全、尊厳、情報に基づく選択、プライバシー、サバイバーが表明したニーズを優先するケア。 ## 同じテーマの問題 - [A nurse is admitting a 32-year-old client to an inpatient mental health unit with a diagno…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360525&lang=ja) - [A 28-year-old client with schizophrenia is admitted to the inpatient psychiatric unit. The…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363668&lang=ja) - [A nurse is admitting an adult client to an inpatient behavioral health unit for active sui…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363995&lang=ja) - [A nurse is admitting a 22-year-old client to the inpatient psychiatric unit after a suicid…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364123&lang=ja) - [A nurse is caring for an adult client newly admitted to the inpatient psychiatric unit who…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366332&lang=ja) - [A 60-year-old client with chronic alcohol use disorder is admitted to the emergency depart…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368099&lang=ja) - [A 38-year-old client comes to the emergency department voluntarily reporting intrusive vio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368141&lang=ja) - [A client with major depressive disorder quietly states, "I don't see the point in going on…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368299&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525986&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525986&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525986&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525986&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525986&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_