# Một người bệnh 47 tuổi có nguy cơ trung bình mắc ung thư đại trực tràng, không có triệu chứng và chưa từng được tầm soát. Người bệnh thích xét nghiệm có thể thực hiện tại nhà. Hoàn thành câu phát biểu về dự phòng.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525985&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Health Promotion/Disease Prevention  
> category: HPM

## Câu hỏi

Một người bệnh 47 tuổi có nguy cơ trung bình mắc ung thư đại trực tràng, không có triệu chứng và chưa từng được tầm soát. Người bệnh thích xét nghiệm có thể thực hiện tại nhà. Hoàn thành câu phát biểu về dự phòng.

Điều dưỡng nên giải thích rằng việc tầm soát nên ::선택::chờ đến khi xuất hiện triệu chứng đường ruộtbắt đầu ngay vì tầm soát nguy cơ trung bình bắt đầu ở tuổi 45chỉ bắt đầu sau 60 tuổiđược thay thế bằng chụp X-quang bụng hàng năm, rằng một lựa chọn tại nhà là ::선택::xét nghiệm hóa miễn dịch phân hàng nămmột xét nghiệm hóa miễn dịch phân cho cả đờicấy phân hàng thángxét nghiệm chất chỉ điểm khối u trong máu hàng năm, và rằng kết quả dương tính cần ::선택::lặp lại FIT vào ngày hôm saukhông cần làm gì nếu người bệnh không có triệu chứngmột xét nghiệm phân khác sau 5 nămnội soi đại tràng theo dõi để hoàn tất đánh giá.

## Giải thích

Người lớn có nguy cơ trung bình nên bắt đầu tầm soát ung thư đại trực tràng ở tuổi 45. Xét nghiệm hóa miễn dịch phân hàng năm là một lựa chọn tại nhà được khuyến nghị khi người bệnh hiểu rằng xét nghiệm phải được lặp lại theo khoảng thời gian khuyến nghị. Kết quả xét nghiệm phân dương tính cần nội soi đại tràng theo dõi; lặp lại xét nghiệm phân không hoàn tất việc đánh giá. Việc lựa chọn chiến lược nên phản ánh sở thích, tính sẵn có, sự chuẩn bị và khả năng theo dõi.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án đúng
Bắt đầu tầm soát ngay, cung cấp FIT hàng năm như một lựa chọn tại nhà, và sắp xếp nội soi đại tràng chẩn đoán nếu FIT dương tính.

Vì sao phù hợp
Tầm soát từ 45 đến 75 tuổi mang lại lợi ích cho người lớn có nguy cơ trung bình, và xét nghiệm phân chỉ hiệu quả khi kết quả bất thường được theo dõi bằng nội soi đại tràng.

Bức tranh lâm sàng
Người bệnh không triệu chứng và nguy cơ trung bình, vì vậy đây là tầm soát chứ không phải đánh giá triệu chứng.

Liên kết trí nhớ
Bắt đầu, lặp lại, hoàn tất: bắt đầu ở tuổi 45, lặp lại xét nghiệm phân đã chọn theo lịch, hoàn tất kết quả dương tính bằng nội soi đại tràng.

Quy tắc NCLEX
Kết quả tầm soát dương tính không được giải quyết bằng cách lặp lại cùng xét nghiệm tầm soát.

Vì sao các lựa chọn khác sai
Chờ triệu chứng làm mất tác dụng của tầm soát. FIT không phải là xét nghiệm một lần cho cả đời. Kết quả dương tính cần đánh giá trực tiếp đại tràng thay vì theo dõi định kỳ nhiều năm sau.

Nguồn
1Khuyến nghị tầm soát ung thư đại trực tràng của USPSTF
2Kế hoạch thi NCLEX-RN 2026

## Tình huống lâm sàng

Điều dưỡng hỗ trợ lựa chọn chung giữa các chiến lược tầm soát được khuyến nghị. Người bệnh không có tiền sử cá nhân hoặc gia đình trong tình huống này khiến người bệnh thuộc nhóm nguy cơ cao hơn.

## Khái niệm chính

- **Nguy cơ trung bình** — Một nhóm tầm soát không có triệu chứng hoặc các đặc điểm nguy cơ cao đã biết về cá nhân, di truyền hoặc tiền sử gia đình.
- **Xét nghiệm hóa miễn dịch phân** — Xét nghiệm phân phát hiện máu người và được sử dụng theo khoảng thời gian khuyến nghị để tầm soát ung thư đại trực tràng.
- **Nội soi đại tràng tầm soát** — Quan sát trực tiếp đại tràng được sử dụng như một lựa chọn tầm soát chính hoặc để đánh giá xét nghiệm không xâm lấn bất thường.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A 6-month-old infant is brought to the well-child clinic for routine vaccinations. The par…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363351&lang=vi)
- [A 70-year-old adult with COPD has no prior RSV vaccine and an unknown pneumococcal conjuga…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393386&lang=vi)
- [A client who may become pregnant asks how to reduce the risk for neural tube defects. Whic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393684&lang=vi)
- [The nurse teaches new parents about safe sleep for a 2-month-old infant. Which statement b…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394028&lang=vi)
- [A pregnant client asks whether an inactivated influenza vaccine is recommended during preg…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394095&lang=vi)
- [A client asks how to notice possible breast changes between routine screening visits. Whic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394127&lang=vi)
- [A client who smokes says, "I know smoking is bad, but I am not ready to quit." Which respo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394172&lang=vi)
- [A nurse provides anticipatory guidance about infant sleep. For each caregiver statement or…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395663&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525985&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525985&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525985&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525985&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=525985&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._