# 7세 뒤센형 근이영양증 남아가 발뒤꿈치를 바닥에 대지 못하고 발끝으로 걷는다. 이 소견의 가장 가능성 있는 원인은?

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> language: ko  
> subject: 주요 소아 질환

## 문제

7세 뒤센형 근이영양증 남아가 발뒤꿈치를 바닥에 대지 못하고 발끝으로 걷는다. 이 소견의 가장 가능성 있는 원인은?

## 보기

1. 발목관절의 불안정성
2. 발바닥 굽힘근의 마비
3. 발등 폄근의 경직
4. 아킬레스힘줄의 구축 **✔ 정답**
5. 무릎 폄근의 약화

**정답: 4**

## 해설

뒤센형 근이영양증에서는 발목 발등 폄근보다 발바닥 굽힘근이 상대적으로 강해 아킬레스힘줄 구축이 발생하고, 이로 인해 발끝으로 걷는 자세가 나타난다. ① 발등 폄근은 약화되지 경직되지 않는다. ③ 발바닥 굽힘근은 상대적으로 보존된다. ④ 발목 불안정성은 직접 원인이 아니다. ⑤ 무릎 폄근 약화는 보행 중 무릎 굽힘을 유발할 수 있으나 발끝 보행의 직접 원인은 아니다. 혼동 포인트: 발끝 보행은 근력 불균형으로 인한 구축의 결과다.

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