# 뇌성마비의 국소분포 중 팔다리 중 한쪽만 침범된 유형은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=524840  
> language: ko  
> subject: 주요 소아 질환

## 문제

뇌성마비의 국소분포 중 팔다리 중 한쪽만 침범된 유형은?

## 보기

1. 사지마비
2. 편마비 **✔ 정답**
3. 하지마비
4. 양하지마비
5. 단일마비

**정답: 2**

## 해설

편마비는 몸의 한쪽 팔과 다리가 침범된 유형으로, 주로 출생 전·주산기 뇌혈관 병변과 관련이 있다. 양하지마비는 양쪽 다리가 주로 침범되고 팔은 경미하게 침범되며, 사지마비는 팔다리 모두 심하게 침범된다. 하지마비와 단일마비는 뇌성마비의 국소분포로 잘 사용되지 않는다.
[근거] 편마비는 몸의 한쪽 팔다리가 침범된 뇌성마비 국소분포다.

## 심화 해설

편마비(hemiplegia)는 뇌성마비의 국소분포 중 신체 한쪽 팔과 다리만 침범된 유형입니다. 뇌성마비는 출생 전후의 비진행성 뇌손상으로 인해 운동과 자세 조절에 이상이 생기는 질환군인데, 침범된 신체 부위에 따라 사지마비, 양하지마비, 편마비 등으로 분류합니다. 편마비에서는 대뇌 반구의 한쪽 운동피질 또는 피질척수로가 손상되면서 반대쪽 상지와 하지에 동시에 운동장애가 나타납니다. 상지의 원위부, 특히 손가락의 정밀 운동 조절이 하지보다 더 뚜렷하게 저하되는 경향이 있으며, 이는 손의 피질 표상 면적이 넓고 독립적인 분절 제어 요구가 높기 때문입니다.

근거 자료의 제목에서도 unilateral cerebral palsy라는 용어가 반복적으로 사용되는데, 이는 편마비 뇌성마비와 동일한 개념입니다. 첫 번째 메타분석[1]은 편마비 아동·청소년에서 상지 활동을 개선하기 위한 가정 기반 치료의 효과를 분석했고, 두 번째 연구[2]는 편마비에서 초기 뇌손상이 주로 한쪽 상지의 운동장애를 유발한다고 명시하고 있습니다. 세 번째 연구[3]는 변형 건측 상지 제한 치료(mCIMT) 중 환측 팔 사용을 늘리는 중재가 편마비 아동에게 적용된다는 점을 보여줍니다. 네 번째 연구[4]도 cerebral palsy hemiplegia에서 발생하는 첨내반족 변형의 수술적 교정을 다루고 있어, 편마비가 한쪽 팔다리에 국한된 침범 패턴임을 뒷받침합니다.

보기에서 사지마비(quadriplegia)는 네 팔다리 모두, 하지마비(paraplegia)는 두 다리, 양하지마비(diplegia)는 두 다리가 팔보다 더 심하게 침범된 유형입니다. 단일마비(monoplegia)는 한쪽 팔이나 다리 하나만 침범된 경우로, 뇌성마비에서는 드물게 기술되며 실제로는 편마비의 경미한 표현형으로 간주되기도 합니다. 국시에서는 뇌성마비의 운동장애 분포를 묻는 문제에서 편마비를 unilateral, hemiplegia라는 영문 표현과 연결 지어 출제하는 경향이 있으므로, 한쪽 팔다리 침범이라는 정의와 함께 중재 연구에서 편마비 아동의 환측 상지 훈련이 핵심 목표가 된다는 임상적 맥락을 함께 기억해 두는 것이 유용합니다[1][2][3].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Home-based therapy for upper limb activity in children and adolescents with unilateral cerebral palsy: systematic review and meta-analysis.메타분석/체계고찰Lirio-Romero C, Feys H, López-Muñoz P, Boyd RN, Coello-Villalón M, Romay-Barrero H, Basco-López JÁ, Sgandurra G, Beani E, Palomo-Carrión R. (2026) · DOI: 10.1080/09638288.2026.2659554

- [2]Structural brain lesions and action observation therapy outcomes in unilateral cerebral palsy: an exploratory study.일반논문Cruz-Sanabria F, Beani E, Menici V, Filogna S, Bosco P, Fiori S, Biagi L, Sgandurra G. (2026) · DOI: 10.3389/fnsys.2026.1766684

- [3]Actigraphy-based classification of in-session interlimb activity patterns during modified constraint-induced movement therapy in unilateral cerebral palsy: an exploratory secondary analysis일반논문Hwang Y, Shin W, Kim S, Kwon J. (2026) · DOI: 10.21203/rs.3.rs-8909268/v1

- [4]Evaluation of foot biomechanics following surgical interventions, including SPOTT and SPLATT procedures in the management of equinovarus deformity in cerebral palsy hemiplegia.일반논문Walsh HP, Carty CP, Vasudeva V, Brierty A, Bade D, Johnson L, Metz S, Graham DF. (2026) · DOI: 10.1016/j.gaitpost.2026.110280

## 임상 시나리오

편마비 뇌성마비의 임상 접근환측 상지 기능 회복이 핵심 목표
편마비는 대뇌 반구 한쪽의 운동피질 또는 피질척수로 손상으로 반대쪽 상지와 하지에 운동장애가 나타납니다. 특히 상지 원위부, 손가락의 정밀 운동 조절 저하가 하지보다 뚜렷합니다.

중재 연구에서는 변형 건측 상지 제한 치료와 같은 환측 팔 사용을 늘리는 훈련이 효과적입니다. 가정 기반 치료도 상지 활동 개선에 유용합니다.

주의단일마비로 보이는 경미한 침범도 편마비의 표현형일 수 있으므로, 양측 비교 평가를 통해 숨은 환측 기능 저하를 확인해야 합니다.

## 핵심 개념

- **편마비** — 뇌성마비 국소분포 중 신체 한쪽 팔과 다리만 침범된 유형
- **사지마비** — 네 팔다리 모두 침범된 뇌성마비 유형
- **양하지마비** — 두 다리가 팔보다 더 심하게 침범된 뇌성마비 유형
- **단일마비** — 한쪽 팔이나 다리 하나만 침범된 경우로 뇌성마비에서는 드묾
- **unilateral cerebral palsy** — 편마비 뇌성마비와 동일한 개념의 영문 용어

## 같은 주제 문제

- [생후 3개월 영아가 엎드린 자세에서 고개를 들지 못하고, 바로 누운 자세에서 팔다리를 폄 상태로 유지한다. 소리 자극에 놀라 팔을 벌렸다가 안으로 모으는 반응이 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=524778)
- [8개월 영아가 지지 없이 앉지 못하고, 바로 누운 자세에서 고개를 오른쪽으로 돌리자 오른쪽 팔다리는 펴지고 왼쪽 팔다리는 굽혀지는 자세가 관찰된다. 다음 중 이 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=524783)
- [3세 남아가 발끝으로 걷고, 다리가 가위처럼 교차된다. 바로 누운 자세에서 다리를 벌리려 하면 저항이 강하게 느껴진다. 다음 중 가장 의심되는 질환은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=524786)
- [생후 3개월 영아가 엎드린 자세에서 고개를 들지 못하고, 바로 누운 자세에서 팔다리를 축 늘어뜨린다. 목을 가누지 못하고 움직임이 전반적으로 적다. 다음 중 가장…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=524788)
- [4세 아동이 까치발로 걷고, 두 다리가 가위처럼 교차된다. 바로 누운 자세에서 다리를 벌리려 하면 저항이 강하게 느껴진다. 다음 중 가장 의심되는 뇌성마비 유형은…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=524795)
- [임신 28주에 태어난 생후 18개월 아동이 목 가누기가 불안정하고 사지가 뻣뻣하며 양손을 함께 쓰지 못한다. 머리 초음파에서 뇌실주위 백질연화증이 확인되었다. 이…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=524826)
- [만삭으로 태어난 아동이 생후 6개월에 오른손을 잘 쓰지 않고 오른쪽 다리를 끌며 기려 한다. 오른팔과 오른다리에 근긴장이 증가되어 있고 오른손을 쥔 채 펴지 않으…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=524827)
- [뇌성마비 아동의 동반장애 중 가장 흔하게 나타나는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=524828)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._