# 생후 5개월 영아가 엎드린 자세에서 팔을 뻗어 가슴을 들어 올리고 머리를 좌우로 돌리며 주변을 살핀다. 이 영아에게 다음으로 기대되는 대동작 발달은?

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> language: ko  
> subject: 정상 운동발달

## 문제

생후 5개월 영아가 엎드린 자세에서 팔을 뻗어 가슴을 들어 올리고 머리를 좌우로 돌리며 주변을 살핀다. 이 영아에게 다음으로 기대되는 대동작 발달은?

## 보기

1. 독립 보행
2. 지지 없이 앉기
3. 뒤집기 **✔ 정답**
4. 붙잡고 서기
5. 네발 기기

**정답: 3**

## 해설

엎드린 자세에서 가슴을 들어 올리고 머리를 자유롭게 돌리는 것은 목과 몸통 폄 근육이 발달했음을 의미하며, 이 시기의 다음 대동작 이정표는 뒤집기이다. 뒤집기는 정상적으로 생후 5~6개월에 나타난다. 지지 없이 앉기는 6~8개월, 붙잡고 서기는 9~11개월, 네발 기기는 8~9개월, 독립 보행은 12~15개월에 기대된다.

## 심화 해설

가슴을 들어 올리는 엎드린 자세 다음의 뒤집기

이 문제는 엎드린 자세에서의 상체 폄 능력 발달이 어떤 이정표로 이어지는지 묻습니다. 영아는 엎드린 자세에서 머리를 들고, 팔꿈치로 지지하고, 팔을 뻗어 가슴을 들어 올리는 순서로 체중 지지 능력을 키웁니다. 이 능력이 체중 이동과 몸통 회전으로 이어져 뒤집기가 가능해집니다.

생후 5개월 영아가 엎드린 자세에서 팔을 뻗어 가슴을 들어 올리고 머리를 좌우로 돌려 주변을 살피는 것은 목과 몸통의 폄근, 어깨 안정성이 발달했다는 뜻입니다. 이 능력을 바탕으로 한쪽으로 체중을 옮기고 몸통을 돌려 뒤집기(5~6개월)가 나타납니다. 따라서 보기 3번이 정답입니다. 월령도 5개월이어서 뒤집기가 시작되는 시기와 일치합니다.

보기별 해설

1번: 독립 보행 — 독립 보행은 12~15개월에 나타나며 5개월 영아와는 월령 차이가 매우 큽니다.

2번: 지지 없이 앉기 — 지지 없이 앉기는 6~8개월로 뒤집기보다 나중에 나타납니다. 다음 단계로 보기에는 한 단계 건너뛴 보기입니다.

4번: 붙잡고 서기 — 붙잡고 서기는 9~11개월 이정표라서 5개월 영아에게는 이릅니다.

5번: 네발 기기 — 네발 기기는 8~9개월에 나타나며, 앉기와 뒤집기를 지난 뒤에 나오는 이정표입니다.

시험 포인트

엎드린 자세의 발달은 머리 들기 → 팔꿈치 지지 → 팔을 뻗어 가슴 들기 → 체중 이동과 뒤집기 순서입니다. 이 흐름을 알면 서술형 지문에서 현재 단계를 쉽게 판별할 수 있습니다. 이 문제의 가슴을 들어 올리는 동작은 상체 폄근과 어깨 안정성이 충분히 발달했음을 나타냅니다.

임상에서는 엎드린 자세에서의 놀이를 통해 손으로 체중을 지지하는 능력과 한쪽으로 체중을 옮기는 능력을 촉진합니다. 보호자에게 깨어 있는 시간에 엎드려 놀게 하고, 장난감을 옆과 뒤쪽으로 움직여 몸통 회전을 유도하도록 안내합니다.

엎드려 가슴을 들어 올리는 동작을 하려면 목과 등의 폄근, 어깨뼈를 안정시키는 근육, 팔로 체중을 받치는 힘이 함께 필요합니다. 이 힘들이 모여야 체중을 한쪽으로 옮기고 몸통을 돌려 뒤집을 수 있습니다. 즉 뒤집기는 단순히 몸을 굴리는 동작이 아니라 앞선 엎드린 자세 발달의 결과물입니다. 이러한 원인과 결과의 흐름으로 이해하면 이정표 순서를 외우기가 훨씬 쉽습니다.

요약하면, 엎드려 가슴을 들고 머리를 좌우로 돌리는 5개월 영아의 다음 대동작 이정표는 뒤집기(5~6개월)이며, 앉기(6~8개월)와 기기(8~9개월)는 그 이후에 나타납니다.

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