# 천식 환자의 호흡곤란 완화를 위해 적용하는 호흡기법 중 날숨을 천천히 길게 내쉬도록 유도하는 기법으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 호흡기 질환

## 문제

천식 환자의 호흡곤란 완화를 위해 적용하는 호흡기법 중 날숨을 천천히 길게 내쉬도록 유도하는 기법으로 옳은 것은?

## 보기

1. 들숨근 훈련
2. 능동호흡주기
3. 부분폐확장 호흡
4. 가로막호흡
5. 입술오므리기호흡 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

입술오므리기호흡은 입술을 오므려 날숨을 천천히 길게 내쉬는 기법으로, 날숨 시간을 연장하고 기도내압을 유지하여 기도 허탈을 막는다. ① 가로막호흡은 들숨 시 가로막 움직임을 늘리는 기법이다. ② 부분폐확장 호흡은 특정 폐분절의 확장을 유도한다. ④ 들숨근 훈련은 들숨근의 근력을 강화한다. ⑤ 능동호흡주기는 분비물 제거를 위한 기도청결기법이다. 혼동 포인트는 호흡운동 기법 중 날숨에 초점을 둔 기법이 입술오므리기호흡이라는 점이다. [근거] 입술오므리기호흡은 날숨을 천천히 길게 내쉬도록 유도하는 기법이다.

## 심화 해설

천식 환자의 호흡곤란 완화를 위한 호흡기법은 날숨(호기)의 조절 방식에 따라 구분됩니다. 제시된 보기 중 날숨을 천천히 길게 내쉬도록 유도하는 기법은 입술오므리기호흡입니다.

입술오므리기호흡의 기전

입술오므리기호흡(pursed-lip breathing)은 코로 들이마신 뒤 입술을 가볍게 오므린 상태에서 날숨을 천천히 길게 내쉬는 방법입니다. 날숨 동안 입술이 좁아지면 기도 내에 양압(positive pressure)이 형성되어, 천식이나 COPD 환자에서 허탈되기 쉬운 소기도가 열린 상태로 유지됩니다. 이로 인해 호기 말 폐용적이 감소하고 가스교환이 개선되며, 호흡곤란과 호흡수 감소에 효과적입니다.

다른 보기와의 차이

가로막호흡은 들숨 시 가로막을 아래로 내려 복부가 팽창되도록 유도하는 기법으로, 날숨보다는 들숨의 효율과 환기 분포 개선에 초점을 둡니다. 들숨근 훈련은 말 그대로 들숨근력 강화가 목적이며, 능동호흡주기와 부분폐확장 호흡은 분비물 제거나 무기폐 부위의 재확장을 위한 기법으로 날숨 연장이 주된 목표가 아닙니다.

천식 환자에서 호기근의 임상적 중요성

천식 환자에서는 호흡근 기능 저하가 폐기능 및 폐외 기능적 결과를 감소시키는 요인으로 작용합니다. 근거 자료의 무작위 대조시험은 소아 천식 환자에서 날숨근 훈련(expiratory muscle training, EMT)이 폐기능, 호흡근 및 말초근력, 최대기침유량, 기능적 능력, 천식 조절에 미치는 영향을 조사하였습니다. 이 연구는 임상적으로 안정된 8~18세 천식 환자 30명을 대상으로 하였으며, 호기근 기능이 천식 관리의 한 축이 될 수 있음을 시사합니다 [1]. 입술오므리기호흡은 이러한 호기 조절의 원리를 즉각적인 증상 완화 전략으로 적용한 대표적인 기법입니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Is it time to focus on expiratory muscle training in children with asthma? A randomized controlled trial.RCT/임상시험Kaya M, Ucgun H, Gemici Karaaslan B, Kiykim A, Denizoglu Kulli H. (2026) · DOI: 10.1007/s00431-026-07114-y

## 임상 시나리오

천식 환자 호흡곤란 완화를 위한 입술오므리기호흡 적용날숨 조절을 통한 소기도 허탈 방지 전략
입술오므리기호흡은 코로 들이마신 뒤 입술을 가볍게 오므리고 날숨을 천천히 길게 내쉬는 기법입니다. 날숨 동안 좁아진 입술이 기도 내 양압을 형성하여 허탈되기 쉬운 소기도를 열린 상태로 유지합니다.

이 기법은 호기말폐용적 감소와 가스교환 개선을 통해 호흡곤란 완화와 호흡수 감소에 효과적입니다. 천식 환자에게 즉각적인 증상 완화 전략으로 적용할 수 있습니다.

주의가로막호흡이나 들숨근 훈련은 날숨 연장이 주된 목표가 아니므로 천식 환자의 급성 호흡곤란 시 입술오므리기호흡과 혼동하지 않도록 구분해야 합니다.

## 핵심 개념

- **입술오므리기호흡** — 코로 들이마신 뒤 입술을 오므리고 날숨을 천천히 길게 내쉬어 기도 내 양압을 형성하는 호흡기법
- **기도양압** — 날숨 동안 좁아진 입술로 인해 기도 내부에 형성되는 압력으로 소기도 허탈을 방지함
- **호기말폐용적** — 날숨 후 폐에 남아 있는 공기량으로 입술오므리기호흡 시 감소함
- **소기도허탈** — 천식이나 COPD에서 날숨 시 작은 기도가 막히거나 좁아지는 현상

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