# 다음 중 작업 관련 근골격계 질환의 발생 위험을 높이는 작업 환경 요인으로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=523840  
> language: ko  
> subject: 근골격계 예방관리

## 문제

다음 중 작업 관련 근골격계 질환의 발생 위험을 높이는 작업 환경 요인으로 옳은 것은?

## 보기

1. 작업대 높이 조절
2. 충분한 조명 확보
3. 허리 지지대 착용
4. 작업 중 규칙적 휴식
5. 진동 공구의 장시간 사용 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

진동 공구의 장시간 사용은 손목터널증후군, 손목진동증후군 등 근골격계 질환의 위험을 높이는 작업 환경 요인이다. 충분한 조명, 규칙적 휴식, 허리 지지대 착용, 작업대 높이 조절은 모두 위험을 줄이는 보호 요인이다.

## 심화 해설

작업 관련 근골격계 질환(work-related musculoskeletal disorders, WRMSDs)은 특정 신체 부위에 반복적인 부하, 과도한 힘, 부자연스러운 자세, 국소 진동 등이 누적될 때 발생 위험이 높아집니다. 보기 중 진동 공구의 장시간 사용은 이러한 물리적 작업 환경 요인에 해당하므로 정답은 5번입니다.

진동 공구가 근골격계에 부담을 주는 기전

진동 공구를 장시간 사용하면 국소 진동이 손과 팔의 혈관, 신경, 관절에 지속적으로 전달됩니다. 진동은 말초 혈관을 수축시키고 조직의 미세 순환을 방해하여 근육과 신경에 산소 공급을 저하시킵니다. 또한 진동에 대항해 공구를 잡기 위해 손목과 전완의 굴곡근들이 지속적으로 긴장하게 되고, 이는 손목터널 증후군이나 수부 진동 증후군 같은 작업 관련 근골격계 질환의 발생 위험을 높입니다. [1]

나머지 보기가 위험 요인이 아닌 이유

1번 작업대 높이 조절은 작업자가 중립 자세를 유지할 수 있게 하여 허리와 어깨의 과도한 굽힘이나 팔의 과신전을 줄이는 중재입니다. 2번 충분한 조명 확보는 작업자가 물체를 보기 위해 목을 과도하게 앞으로 내밀거나 몸통을 비트는 자세를 예방하므로 근골격계 부담을 낮춥니다. 3번 허리 지지대 착용은 능동적 근육 안정화를 대체하지 못하고 오히려 의존성을 만들 수 있지만, 작업 환경 자체의 위험 요인이라기보다 보조 장비에 가깝습니다. 4번 작업 중 규칙적 휴식은 누적된 조직 부하를 회복시키는 예방 전략입니다. [1]

임상 및 작업장 평가 관점

물리치료사가 작업장 평가나 산업 재활에서 근골격계 위험 요인을 분석할 때는 작업 빈도, 지속 시간, 힘의 크기, 자세, 진동 노출을 함께 봅니다. 진동 공구의 장시간 사용은 단일 요인으로도 수부와 상지에 반복적 미세 외상을 유발할 수 있어, 작업 순환 배치나 진동 감쇠 장갑, 공구 유지보수 같은 공학적 대책이 필요합니다. [1] 식당 종사자나 간호사 같은 직군에서도 반복 동작과 부적절한 작업 조건이 근골격계 증상 발생과 연관된다는 보고가 있으나, 진동 공구는 특히 상지 국소 부하를 직접 증가시키는 환경 요인으로 분류됩니다. [2][3]참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Guidelines for the Prevention of Work-Related Musculoskeletal Disorders for Cardiac Sonographers: Recommendations from the American Society of Echocardiography.가이드라인Davis A, Boyle A, Acevedo J, Hake J, Lander J, McKay P, Phelan D, Roberts BJ, Thompson T. (2026) · DOI: 10.1016/j.echo.2026.04.018

- [2]Working conditions and the occurrence of work-related musculoskeletal disorders in restaurant workers.일반논문André PR, Souza AF, Poloto ABA, De Castro CO, Riva E, Gaideski F, Gnoato Zotz TG, Motter AA. (2026) · DOI: 10.1177/10519815261453346

- [3]A systematic review and meta-analysis on the epidemiology of work-related musculoskeletal disorders among nurses in Ethiopia.메타분석/체계고찰Demeke AD, Gessesse AD, Auddo EB, Tamir T, Bayable A, Demeke A. (2026) · DOI: 10.1371/journal.pone.0354484

## 임상 시나리오

진동 공구 작업자 근골격계 위험 관리산업 재활 현장에서 국소 진동 노출 평가와 중재
진동 공구를 장시간 사용하면 국소 진동이 손과 팔의 혈관·신경·관절에 전달되어 수부 진동 증후군이나 손목터널 증후군의 위험을 높입니다. 진동은 말초 혈관을 수축시키고 미세 순환을 방해해 조직 산소 공급을 저하시킵니다.

작업장 평가 시 진동 노출 시간, 공구 유지보수 상태, 작업 자세, 휴식 빈도를 함께 확인해야 합니다. 진동 공구 사용은 단일 요인으로도 상지에 반복적 미세 외상을 유발할 수 있어 작업 순환 배치나 진동 감쇠 장갑 같은 공학적 대책이 필요합니다.

주의허리 지지대 착용만으로는 능동적 근육 안정화를 대체할 수 없으며 오히려 의존성을 만들 수 있습니다. 진동 공구 작업자에게는 지지대보다 진동 노출 저감과 규칙적 휴식을 우선 권고하십시오.

## 핵심 개념

- **작업 관련 근골격계 질환** — 반복적 부하, 과도한 힘, 부자연스러운 자세, 국소 진동 등이 누적되어 발생하는 근골격계 질환군
- **국소 진동** — 진동 공구 등에서 손과 팔에 직접 전달되는 진동으로 혈관 수축과 미세 순환 장애를 유발
- **수부 진동 증후군** — 진동 공구 장시간 사용으로 손의 혈관, 신경, 관절에 누적 손상이 발생하는 질환
- **중립 자세** — 관절에 과도한 굽힘이나 비틀림 없이 근골격계 부담이 최소화된 자세
- **공학적 대책** — 진동 감쇠 장갑, 공구 유지보수, 작업 순환 배치 등 작업 환경의 위험 요인을 줄이는 중재

## 같은 주제 문제

- [55세 여성 사무직 근로자가 오른쪽 어깨 통증으로 내원하였다. 최근 3개월간 하루 6시간 이상 컴퓨터 작업을 하였고, 통증은 작업 후 심해지며 쉬면 완화된다. 이…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=523832)
- [물류창고에서 반복적으로 물건을 들어 올리는 작업자의 허리 부담을 평가하기 위해 사용하는 도구로, 들기 작업 시 척추 압박력을 추정하여 안전한 들기 기준을 제시하는…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=523833)
- [다음 중 근골격계 질환의 발생 위험을 높이는 개인적 요인으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=523834)
- [42세 남성 조립공이 최근 2주간 양쪽 손목과 손바닥에 저림과 통증을 호소한다. 작업은 하루 8시간 동안 드라이버를 사용한 반복적인 나사 조임 작업이다. 이 환자…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=523835)
- [작업 관련 근골격계 질환 예방을 위한 작업장 개선 원칙으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=523836)
- [38세 여성이 목과 어깨 통증으로 내원하였다. 하루 7시간 이상 고개를 숙인 자세로 모니터를 보며 작업한다. 이 환자의 작업 자세 위험도를 객관적으로 평가하기 위…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=523837)
- [근골격계 질환 예방을 위한 스트레칭 프로그램을 계획할 때, 작업 전 준비운동으로 가장 적절한 적용 방식은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=523838)
- [50세 남성 배송기사가 허리 통증으로 내원하였다. 하루 평균 40회 이상 트럭에서 상자를 내리는 작업을 한다. 이 환자의 들기 작업 위험도를 평가하기 위해 권장무…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=523839)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._