# Một bệnh nhân đang dùng belzutifan bị mệt mỏi và khó thở ngày càng nặng hơn. Xem lại hồ sơ và chọn hành động ưu tiên.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522995&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một bệnh nhân đang dùng belzutifan bị mệt mỏi và khó thở ngày càng nặng hơn. Xem lại hồ sơ và chọn hành động ưu tiên.

History

Vitals

Labs

Orders

Notes

Ung thư biểu mô tế bào thận được điều trị bằng belzutifan; hemoglobin ban đầu 11.8 g/dL và độ bão hòa oxy 97%

(데이터 없음)

(데이터 없음)

Oxy bổ sung và đánh giá ung thư khẩn cấp có sẵn

(데이터 없음)

1

Cho dùng liều tiếp theo và lặp lại các xét nghiệm vào lần khám định kỳ tiếp theo.

✕

2

Ngừng belzutifan, cung cấp oxy và đánh giá lâm sàng khẩn cấp, đồng thời thông báo cho bác sĩ kê đơn ung thư về tình trạng thiếu máu nặng và thiếu oxy.

✕

3

Tăng liều vì thiếu oxy cho thấy đáp ứng khối u.

✕

4

Điều trị mệt mỏi bằng caffeine và bỏ qua độ bão hòa oxy.

✕

## Giải thích

Belzutifan có thể gây thiếu máu nặng và thiếu oxy. Hemoglobin 7.6 g/dL với độ bão hòa oxy 86% khi nghỉ ngơi yêu cầu ngừng điều trị và đánh giá khẩn cấp, hỗ trợ oxy, và quản lý ung thư theo mức độ nghiêm trọng.

## Giải thích chuyên sâu

Trả lời nhanh
Tăng cường xử lý thiếu máu nặng kèm thiếu oxy khi nghỉ ngơi trong quá trình điều trị bằng belzutifan.

Tại sao đây là câu trả lời đúng
Ức chế HIF-2 alpha có thể làm giảm tín hiệu erythropoietin và góp phần gây thiếu máu. Nhãn thuốc cũng yêu cầu theo dõi oxy ban đầu và định kỳ, và ngừng thuốc khi có tình trạng thiếu oxy khi nghỉ ngơi quan trọng về mặt lâm sàng.

Ví dụ dễ hiểu hoặc hình ảnh trong đầu
Xây dựng chuỗi an toàn thuốc: xác định dấu hiệu thay đổi, liên hệ nó với độc tính hoặc tương tác đã được ghi nhận, ngừng phơi nhiễm có thể phòng ngừa, ổn định bệnh nhân và xác minh phản ứng có thể đo lường được.

Mẹo ghi nhớ
Thuốc, xu hướng, dấu hiệu khẩn cấp, hành động bảo vệ và điểm cuối đánh giá lại.

Quy tắc quyết định của NCLEX
Chọn hành động ngăn ngừa tác hại liên quan đến thuốc ngay lập tức nhất trong khi vẫn duy trì điều trị được chỉ định và theo dõi cần thiết.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Các lựa chọn tiếp tục phơi nhiễm đáng ngờ, bình thường hóa dấu hiệu nguy hiểm đã được ghi nhận hoặc trì hoãn leo thang sẽ khiến bệnh nhân gặp rủi ro.Tài liệu tham khảo
1DailyMed: WELIREG (belzutifan)Theo dõi thiếu máu và thiếu oxy, ngưỡng ngừng liều, hỗ trợ oxy khẩn cấp và phản ứng với độc tính đe dọa tính mạng

## Tình huống lâm sàng

Đánh giá an toàn thuốc ung thư
Xác minh chỉ định, đánh giá hiện tại, xu hướng xét nghiệm và oxy, tương tác, dấu hiệu độc tính khẩn cấp, hành động được ủy quyền và theo dõi có thể đo lường được.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=vi)
- [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=vi)
- [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522995&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522995&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522995&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522995&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522995&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._