# ベルズチファンを投与されている患者が、疲労と呼吸困難の悪化を呈しています。記録を確認し、優先すべき行動を選択してください。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522995&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 ベルズチファンを投与されている患者が、疲労と呼吸困難の悪化を呈しています。記録を確認し、優先すべき行動を選択してください。 History Vitals Labs Orders Notes ベルズチファンで治療中の腎細胞癌；ベースラインヘモグロビン 11.8 g/dL、酸素飽和度 97% (데이터 없음) (데이터 없음) 補給酸素と緊急腫瘍評価が利用可能 (데이터 없음) 1 次の投与を行い、次回の定期受診時に検査を繰り返す。 ✕ 2 ベルズチファンの投与を中止し、酸素投与と緊急の臨床評価を行い、重度の貧血と低酸素症について腫瘍専門の処方医に報告する。 ✕ 3 低酸素症は腫瘍の反応を示すため、投与量を増やす。 ✕ 4 疲労をカフェインで治療し、酸素飽和度を無視する。 ✕ ## 解説 ベルズチファンは重度の貧血と低酸素症を引き起こす可能性があります。ヘモグロビン 7.6 g/dL、安静時酸素飽和度 86% の場合、治療の中止と緊急評価、酸素サポート、および重症度に応じた腫瘍学的管理が必要です。 ## 詳細解説 簡単な回答 ベルズチファン治療中の重度貧血と安静時低酸素症の悪化に対応する。 これが正しい理由 HIF-2α阻害はエリスロポエチンシグナル伝達を低下させ、貧血の一因となる可能性があります。添付文書には、ベースラインおよび連続的な酸素モニタリングと、臨床的に重要な安静時低酸素症に対する治療中断も求められています。 簡単な例えまたはイメージ 薬剤安全チェーンを構築しましょう：変化する兆候を特定し、それを添付文書に記載されている毒性または相互作用に結びつけ、予防可能な曝露を中断し、患者を安定させ、測定可能な反応を確認します。 記憶のフック 薬剤、傾向、緊急の兆候、保護的行動、再評価の終点。 NCLEX意思決定ルール 指示された治療と必要なモニタリングを維持しつつ、最も差し迫った薬剤関連の害を防ぐ行動を選択してください。 他の選択肢が間違っている理由 疑わしい曝露を継続したり、添付文書に記載された危険な兆候を正常と見なしたり、エスカレーションを遅らせたりする選択肢は、患者を危険にさらします。References 1DailyMed: WELIREG (belzutifan)Anemia and hypoxia monitoring, dose interruption thresholds, urgent oxygen support, and life-threatening toxicity response ## 臨床シナリオ 腫瘍薬の安全性レビュー 適応、現在の評価、検査および酸素の傾向、相互作用、緊急の毒性兆候、承認された行動、および測定可能なフォローアップを確認します。 ## 同じテーマの問題 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ja) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ja) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522995&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522995&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522995&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522995&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522995&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_