# 肺動脈性肺高血圧症でリオシグアトを服用しているクライアントが、心不全による入院後、新たなベリシグアトの処方を受けました。看護師はどのような行動をとるべきですか？ > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522931&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 肺動脈性肺高血圧症でリオシグアトを服用しているクライアントが、心不全による入院後、新たなベリシグアトの処方を受けました。看護師はどのような行動をとるべきですか？ ## 選択肢 1. 両方の薬剤を投与し、心拍数のみをモニタリングする。 2. ベリシグアトの投与を中止し、可溶性グアニル酸シクラーゼ刺激薬の併用は禁忌であるため、処方を明確にする。 **✔ 正解** 3. 処方医に連絡することなく、リオシグアトを永久に中止する。 4. 収縮期血圧が180 mm Hgを超える場合にのみベリシグアトを投与する。 **正解: 2** ## 解説 ベリシグアトは、リオシグアトのような他の可溶性グアニル酸シクラーゼ刺激薬との併用が禁忌です。この組み合わせは過度の低血圧を引き起こす可能性があるためです。 ## 詳細解説 クイックアンサー ベリシグアトとリオシグアトを併用しないでください。 これが正しい理由 両方の薬剤は可溶性グアニル酸シクラーゼを刺激します。看護師は新しい薬剤の投与を中止し、相互作用のあるレジメンを解決すべきであり、慢性治療を自己判断で中止すべきではありません。 簡単な類推またはイメージ 薬剤安全チェーンを構築します。新たな兆候を特定し、それを薬剤の作用機序または添付文書上の制限に関連付け、予防可能な曝露を中止し、クライアントを安定させ、測定可能な反応を確認します。 記憶のフック 薬剤、緊急の兆候、保護的行動、再評価の終点。 NCLEX意思決定ルール 最も差し迫った薬剤関連の害を予防しつつ、適応される治療と必要なモニタリングを維持する行動を選択します。 他の選択肢が間違っている理由 疑わしい曝露を継続する選択肢、添付文書上の危険な兆候を正常化する選択肢、未承認の用量に置き換える選択肢、またはエスカレーションを遅らせる選択肢は、クライアントを危険にさらします。References 1DailyMed: VERQUVO (vericiguat)他の可溶性グアニル酸シクラーゼ刺激薬との併用禁忌および低血圧関連の相互作用安全性 ## 臨床シナリオ 薬剤安全レビュー 適応、現在の評価、用量と経路、臓器機能、相互作用、緊急の毒性兆候、承認された行動、測定可能なフォローアップを確認します。 ## 同じテーマの問題 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ja) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ja) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522931&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522931&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522931&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522931&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522931&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_