# ANCA関連血管炎の患者がアバコパンを投与されています。各所見を、それが支持する薬剤安全上の決定によって分類してください。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522930&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 ANCA関連血管炎の患者がアバコパンを投与されています。各所見を、それが支持する薬剤安全上の決定によって分類してください。 | | 速やかに中断して評価する | 相互作用計画を変更または明確にする | 定期的な監視を継続する | | --- | --- | --- | --- | | 新たな黄疸、暗色尿、急速に上昇するビリルビン | | | | | 既存のアバコパンのスケジュールが変更されないままイトラコナゾールが追加された | | | | | 最初の6か月間は4週間ごとに肝機能検査が予定されている | | | | | 発熱、低酸素血症、重篤な肺炎と一致する画像所見 | | | | | 新しい薬剤リストにリファンピシンが記載されている | | | | | 専門医のレビューのためにベースラインのHBsAgおよび抗HBcの結果が文書化されている | | | | ## 解説 アバコパンは、定期的な肝臓監視、B型肝炎リスク管理、感染モニタリング、およびCYP3A4相互作用の明確な決定が必要です。黄疸または重篤な感染症は、定期的なフォローアップではなく、速やかな中断と評価が必要です。 ## 詳細解説 クイックアンサー 緊急の毒性、相互作用の変更、計画された監視を区別します。 これが正しい理由 C5a受容体拮抗薬は標準的な血管炎治療と併用され、すべてのグルココルチコイド使用を排除するわけではありません。その添付文書は、肝障害、HBV再活性化、感染症、およびCYP3A4修飾因子による曝露の変化を異なる看護行動に関連付けています。 簡単な類推またはイメージ 薬剤安全チェーンを構築します。新たな兆候を特定し、それを薬剤の作用機序または添付文書上の制限に関連付け、予防可能な曝露を中止し、患者を安定させ、測定可能な反応を確認します。 記憶のフック 薬剤、緊急の兆候、保護的行動、再評価の終点。 NCLEX意思決定ルール 最も差し迫った薬剤関連の害を予防しつつ、適応される治療と必要なモニタリングを維持する行動を選択します。 他の選択肢が間違っている理由 疑わしい曝露を継続する選択肢、添付文書上の危険な兆候を正常化する選択肢、未承認の用量に置き換える選択肢、またはエスカレーションを遅らせる選択肢は、患者を危険にさらします。References 1DailyMed: TAVNEOS (avacopan)ベースラインおよび連続肝機能検査、B型肝炎スクリーニング、重篤な感染症による中断、およびCYP3A4相互作用管理 ## 臨床シナリオ 薬剤安全レビュー 適応、現在の評価、用量と経路、臓器機能、相互作用、緊急の毒性兆候、承認された行動、測定可能なフォローアップを確認します。 ## 同じテーマの問題 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ja) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ja) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522930&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522930&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522930&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522930&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522930&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_