# 폐쇄성 비대성 심근병증으로 마바캄텐을 복용 중인 고객이 새로운 호흡곤란과 발목 부종을 보고합니다. 기록을 검토하고 우선적인 조치를 선택하세요.

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522928&lang=ko  
> language: ko  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 문제

폐쇄성 비대성 심근병증으로 마바캄텐을 복용 중인 고객이 새로운 호흡곤란과 발목 부종을 보고합니다. 기록을 검토하고 우선적인 조치를 선택하세요.

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폐쇄성 비대성 심근병증; 마바캄텐 치료 및 예정된 심초음파 모니터링

(데이터 없음)

(데이터 없음)

(데이터 없음)

(데이터 없음)

1

다음 용량을 투여하고 6개월 후에 심초음파 검사를 반복합니다.

✕

2

마바캄텐 투여를 중단하고, 즉시 처방의에게 알리고, 수축 기능 장애 및 상호작용 약물에 대한 평가를 준비합니다.

✕

3

호흡곤란 악화가 치료되지 않은 폐쇄를 증명하므로 용량을 두 배로 늘립니다.

✕

4

심초음파 검사 없이 모든 심장 약물을 중단합니다.

✕

## 해설

LVEF가 50% 미만인 새로운 심부전 증상은 마바캄텐 중단과 즉각적인 평가를 필요로 합니다. 새로 추가된 CYP3A4 억제제는 노출을 증가시키고 수축 기능 장애를 악화시킬 수 있습니다.

## 심화 해설

빠른 답변
새로운 호흡곤란, LVEF 47%, 그리고 CYP 억제제를 마바캄텐 관련 수축 기능 장애와 연결하세요.

이것이 정답인 이유
마바캄텐은 심장 미오신 활동을 감소시키고 수축 기능 장애로 인한 심부전을 유발할 수 있어요. 라벨에 명시된 모니터링 경로는 증상, 심초음파 검사, 그리고 상호작용 검토를 사용하여 중단 및 안전한 재개를 결정해요.

쉬운 비유 또는 심상
약물 안전성 사슬을 만드세요: 새로운 징후를 식별하고, 약물 기전 또는 라벨에 명시된 제한 사항과 연결하고, 예방 가능한 노출을 중단하고, 고객을 안정화하고, 측정 가능한 반응을 확인하세요.

기억 고리
약물, 긴급 징후, 보호 조치, 그리고 재평가 시점.

NCLEX 의사결정 규칙
지시된 치료와 필요한 모니터링을 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 해를 예방하는 조치를 선택하세요.

다른 선택지가 오답인 이유
의심스러운 노출을 계속하거나, 라벨에 명시된 위험 징후를 정상화하거나, 승인되지 않은 용량으로 대체하거나, 에스컬레이션을 지연시키는 선택지는 고객을 위험에 빠뜨려요.References
1DailyMed: CAMZYOS (mavacamten)Boxed heart-failure warning, echocardiographic LVEF surveillance, treatment interruption, and interacting-drug safety

## 임상 시나리오

약물 안전성 검토
적응증, 현재 사정, 용량 및 투여 경로, 장기 기능, 상호작용, 긴급 독성 징후, 승인된 조치, 그리고 측정 가능한 추적 관찰을 확인하세요.

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