# Một khách hàng có que đặt âm đạo dinoprostone bị co thắt tử cung quá mức (tachysystole) kèm theo nhịp tim thai chậm muộn tái phát. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào trước tiên? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522895&lang=vi > language: vi > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## Câu hỏi Một khách hàng có que đặt âm đạo dinoprostone bị co thắt tử cung quá mức (tachysystole) kèm theo nhịp tim thai chậm muộn tái phát. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào trước tiên? ## Lựa chọn 1. Bắt đầu dùng oxytocin trong khi que đặt vẫn còn. 2. Chờ đến lần khám cổ tử cung theo lịch tiếp theo. 3. Tháo que đặt dinoprostone và bắt đầu các biện pháp hồi sức trong tử cung được ủy quyền. **✔ Đáp án đúng** 4. Đẩy que đặt sâu hơn vào cùng đồ sau. **Đáp án đúng: 3** ## Giải thích Que đặt dinoprostone có thể tháo rời nên được tháo ra khi có co thắt tử cung quá mức, suy thai hoặc trước khi dùng oxytocin. Việc tháo ra ngay lập tức sẽ ngừng cung cấp thuốc thêm trong khi phản ứng của thai nhi được xử lý. ## Giải thích chuyên sâu Trả lời nhanh Đối với CERVIDIL, co thắt tử cung quá mức cộng với nhịp tim thai chậm muộn có nghĩa là phải tháo que đặt ngay lập tức. Tại sao điều này đúng Để que đặt giải phóng có kiểm soát tại chỗ sẽ tiếp tục phơi nhiễm prostaglandin trong quá trình thai nhi bị tổn thương. Hình ảnh dễ hiểu hoặc liên tưởng Xây dựng chuỗi an toàn thuốc: xác định dấu hiệu mới, liên hệ nó với cơ chế thuốc hoặc giới hạn được ghi nhãn, ngừng phơi nhiễm có thể phòng ngừa, ổn định khách hàng và xác minh phản ứng có thể đo lường được. Mẹo ghi nhớ Thuốc, dấu hiệu khẩn cấp, hành động bảo vệ và điểm cuối đánh giá lại. Quy tắc quyết định của NCLEX Chọn hành động ngăn ngừa tác hại liên quan đến thuốc ngay lập tức nhất trong khi vẫn duy trì điều trị được chỉ định và theo dõi cần thiết. Tại sao các lựa chọn khác sai Các lựa chọn tiếp tục phơi nhiễm đáng ngờ, bình thường hóa dấu hiệu nguy hiểm được ghi nhãn, thay thế liều không được phép hoặc trì hoãn leo thang sẽ khiến khách hàng gặp rủi ro.References 1DailyMed: CERVIDIL (dinoprostone insert)Removal for tachysystole or fetal distress and before oxytocin ## Tình huống lâm sàng Đánh giá an toàn thuốc Xác minh chỉ định, đánh giá hiện tại, liều lượng và đường dùng, chức năng cơ quan, tương tác, dấu hiệu độc tính khẩn cấp, hành động được ủy quyền và theo dõi có thể đo lường được. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522895&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522895&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522895&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522895&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522895&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._