# 디노프로스톤 질 삽입물을 삽입한 대상자에게 반복적인 태아 심박수 후기 감속을 동반한 자궁 빈맥이 발생했습니다. 간호사는 어떤 조치를 가장 먼저 취해야 할까요?

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> language: ko  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 문제

디노프로스톤 질 삽입물을 삽입한 대상자에게 반복적인 태아 심박수 후기 감속을 동반한 자궁 빈맥이 발생했습니다. 간호사는 어떤 조치를 가장 먼저 취해야 할까요?

## 보기

1. 삽입물이 제자리에 있는 동안 옥시토신을 시작합니다.
2. 다음 예정된 자궁경부 검사까지 기다립니다.
3. 디노프로스톤 삽입물을 제거하고 승인된 자궁 내 소생술을 시작합니다. **✔ 정답**
4. 삽입물을 후방 질원개 안으로 더 깊이 밀어 넣습니다.

**정답: 3**

## 해설

제거 가능한 디노프로스톤 삽입물은 빈맥, 태아 곤란 또는 옥시토신 투여 전에 제거해야 합니다. 즉시 제거하면 태아 반응을 해결하는 동안 약물 전달이 중단됩니다.

## 심화 해설

빠른 답변
CERVIDIL의 경우, 빈맥과 후기 감속이 동반되면 지금 삽입물을 제거해야 해요.

이것이 정답인 이유
조절 방출 삽입물을 제자리에 두면 태아 곤란 시 프로스타글란딘 노출이 계속돼요.

쉬운 비유 또는 심상
약물 안전 사슬을 구축해 보세요: 새로운 단서를 식별하고, 약물 작용 기전 또는 명시된 제한 사항과 연결하고, 예방 가능한 노출을 중단하고, 대상자를 안정화하고, 측정 가능한 반응을 확인하는 거예요.

기억을 돕는 요점
약물, 긴급 단서, 보호 조치, 재평가 시점.

NCLEX 의사결정 규칙
지시된 치료와 필요한 모니터링을 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 해를 예방하는 조치를 선택하세요.

다른 선택지가 오답인 이유
의심스러운 노출을 계속하거나, 명시된 위험 신호를 정상화하거나, 승인되지 않은 용량을 대체하거나, 상황 악화를 지연시키는 선택지는 대상자를 위험에 빠뜨려요.References
1DailyMed: CERVIDIL (dinoprostone insert)빈맥 또는 태아 곤란 시 및 옥시토신 투여 전 제거

## 임상 시나리오

약물 안전 검토
적응증, 현재 사정, 용량 및 경로, 장기 기능, 상호작용, 긴급 독성 단서, 승인된 조치 및 측정 가능한 후속 조치를 확인하세요.

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