# 病人在capecitabine的第一個治療週期中出現嚴重腹瀉、黏膜炎、嗜中性白血球低下和神經毒性。哪項措施是優先事項？

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522890&lang=zh-tw  
> language: zh-TW  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 題目

病人在capecitabine的第一個治療週期中出現嚴重腹瀉、黏膜炎、嗜中性白血球低下和神經毒性。哪項措施是優先事項？

## 選項

1. 安慰病人，告知第一週期毒性是預期的。
2. 下一劑與止瀉藥一起給予。
3. 暫停capecitabine並緊急通知腫瘤科團隊，告知可能發生嚴重的氟嘧啶毒性或DPD缺乏症。 **✔ 正確答案**
4. 等待下一個預定的週期審查。

**正確答案: 3**

## 解析

急性早期發作或異常嚴重的毒性可能表示完全或接近完全的二氫嘧啶脫氫酶缺乏症。進一步暴露可能致命，需要立即中斷並評估。

## 深入解析

快速解答
將早期多系統capecitabine毒性視為停止訊號。

為何這是正確的
在評估嚴重毒性期間，支持性治療並不能使持續的氟嘧啶暴露變得安全。

簡單類比或心像
建立藥物安全鏈：識別新的線索，將其與藥物機制或標示限制連結，停止可預防的暴露，穩定病人，並驗證可測量的反應。

記憶點
藥物、緊急線索、保護措施和再評估終點。

NCLEX決策規則
選擇能預防最直接藥物相關傷害的措施，同時保留指示治療和必要的監測。

為何其他選項是錯誤的
繼續可疑暴露、將標示的危險線索正常化、替代未經授權的劑量或延遲升級的選項會使病人處於危險之中。參考資料
1DailyMed: Capecitabine TabletsDPD缺乏症和早期嚴重或致命的氟嘧啶毒性

## 臨床情境

藥物安全審查
確認適應症、當前評估、劑量和途徑、器官功能、交互作用、緊急毒性線索、授權行動和可測量的後續追蹤。

## 相同主題題目

- [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=zh-tw)
- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=zh-tw)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=zh-tw)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=zh-tw)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=zh-tw)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=zh-tw)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=zh-tw)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=zh-tw)

## 以其他語言閱讀

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522890&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522890&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522890&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522890&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522890&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_