# 카페시타빈 첫 번째 치료 주기 동안 대상자에게 심한 설사, 점막염, 호중구 감소증, 신경독성이 발생했습니다. 어떤 조치가 우선순위일까요? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522890&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 카페시타빈 첫 번째 치료 주기 동안 대상자에게 심한 설사, 점막염, 호중구 감소증, 신경독성이 발생했습니다. 어떤 조치가 우선순위일까요? ## 보기 1. 첫 번째 주기 독성은 예상되는 것이라고 대상자를 안심시킵니다. 2. 다음 용량을 지사제와 함께 투여합니다. 3. 카페시타빈 투여를 중단하고 심각한 플루오로피리미딘 독성 또는 DPD 결핍 가능성에 대해 종양학 팀에 긴급하게 알립니다. **✔ 정답** 4. 다음 예정된 주기 검토까지 기다립니다. **정답: 3** ## 해설 급성 조기 발병 또는 비정상적으로 심한 독성은 완전 또는 거의 완전한 디히드로피리미딘 탈수소효소 결핍을 나타낼 수 있습니다. 추가 노출은 치명적일 수 있으며 즉각적인 중단 및 평가가 필요합니다. ## 심화 해설 빠른 답변 초기 다기관 카페시타빈 독성을 중단 신호로 다루세요. 이것이 정답인 이유 심각한 독성을 평가하는 동안 지지 요법이 플루오로피리미딘 노출을 계속하는 것을 안전하게 만들지는 않아요. 쉬운 비유 또는 심상 약물 안전 사슬을 만드세요: 새로운 단서를 식별하고, 약물 기전 또는 명시된 제한 사항과 연결하고, 예방 가능한 노출을 중단하고, 대상자를 안정화하고, 측정 가능한 반응을 확인하세요. 기억을 돕는 요점 약물, 긴급 단서, 보호 조치, 재평가 시점. NCLEX 의사결정 규칙 지시된 치료와 필요한 모니터링을 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 해를 예방하는 조치를 선택하세요. 다른 선택지가 오답인 이유 의심스러운 노출을 계속하거나, 명시된 위험 단서를 정상화하거나, 승인되지 않은 용량으로 대체하거나, 상황 악화 보고를 지연하는 선택지는 대상자를 위험에 빠뜨립니다.References 1DailyMed: Capecitabine TabletsDPD deficiency and early severe or fatal fluoropyrimidine toxicity ## 임상 시나리오 약물 안전 검토 적응증, 현재 사정, 용량 및 투여 경로, 장기 기능, 상호작용, 긴급 독성 단서, 승인된 조치, 측정 가능한 후속 조치를 확인하세요. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ko) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ko) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522890&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522890&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522890&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522890&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522890&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._