# Bệnh nhân nào là ứng cử viên thích hợp cho hệ thống fentanyl qua da?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522888&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Bệnh nhân nào là ứng cử viên thích hợp cho hệ thống fentanyl qua da?

## Lựa chọn

1. Bệnh nhân dung nạp opioid bị đau dai dẳng nghiêm trọng cần điều trị opioid liên tục suốt ngày đêm **✔ Đáp án đúng**
2. Bệnh nhân chưa từng dùng opioid bị đau cấp tính sau phẫu thuật
3. Bệnh nhân bị đau nhẹ không liên tục muốn dùng thuốc khi cần
4. Bệnh nhân sốt chưa từng dùng opioid đang sử dụng miếng đệm sưởi ấm trên vị trí dán

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Fentanyl qua da được dành riêng cho bệnh nhân dung nạp opioid bị đau dai dẳng nghiêm trọng cần điều trị liên tục. Thuốc không dùng cho trường hợp cấp tính, sau phẫu thuật, không liên tục hoặc bệnh nhân chưa từng dùng opioid, và nhiệt bên ngoài có thể làm tăng hấp thu.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Yêu cầu dung nạp opioid, đau dai dẳng và không tiếp xúc với nhiệt.

Tại sao đây là câu trả lời đúng
Miếng dán tiếp tục cung cấp thuốc trong nhiều ngày và không thể điều chỉnh liều như liều cấp cứu tác dụng ngắn.

Phép loại suy dễ hiểu hoặc hình ảnh trong tâm trí
Xây dựng một chuỗi an toàn thuốc: xác định dấu hiệu mới, kết nối nó với cơ chế thuốc hoặc giới hạn được ghi nhãn, ngừng tiếp xúc có thể phòng ngừa, ổn định bệnh nhân và xác minh phản ứng có thể đo lường được.

Mẹo ghi nhớ
Thuốc, dấu hiệu khẩn cấp, hành động bảo vệ và điểm cuối đánh giá lại.

Quy tắc quyết định của NCLEX
Chọn hành động ngăn ngừa tác hại liên quan đến thuốc ngay lập tức nhất trong khi vẫn duy trì điều trị được chỉ định và theo dõi cần thiết.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Các lựa chọn tiếp tục tiếp xúc với yếu tố nghi ngờ, bình thường hóa dấu hiệu nguy hiểm được ghi nhãn, thay thế liều không được phép hoặc trì hoãn leo thang sẽ khiến bệnh nhân gặp rủi ro.References
1DailyMed: Fentanyl Transdermal SystemOpioid-tolerant indication and fatal heat-related absorption risk

## Tình huống lâm sàng

Đánh giá an toàn thuốc
Xác minh chỉ định, đánh giá hiện tại, liều lượng và đường dùng, chức năng cơ quan, tương tác, dấu hiệu độc tính khẩn cấp, hành động được phép và theo dõi có thể đo lường được.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi)
- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522888&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522888&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522888&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522888&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522888&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

