# Một khách hàng đang dùng nitrofurantoin để điều trị viêm bàng quang phát triển sốt, đau sườn, nôn mửa và đau góc sườn cột sống. Hành động nào là phù hợp?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522886&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một khách hàng đang dùng nitrofurantoin để điều trị viêm bàng quang phát triển sốt, đau sườn, nôn mửa và đau góc sườn cột sống. Hành động nào là phù hợp?

## Lựa chọn

1. Tiếp tục dùng cùng loại thuốc vì nó điều trị mọi nhiễm trùng đường tiết niệu.
2. Thông báo ngay cho người kê đơn vì nghi ngờ viêm đài bể thận và nitrofurantoin không đạt được nồng độ thích hợp trong mô thận. **✔ Đáp án đúng**
3. Chỉ uống các liều còn lại vào giờ đi ngủ.
4. Thêm một thuốc kháng axit chứa magnesium trisilicate.

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Các phát hiện toàn thân và đau sườn mới gợi ý viêm đài bể thận. Nitrofurantoin được chỉ định cho nhiễm trùng đường tiết niệu dưới, không phải viêm đài bể thận hoặc áp xe quanh thận.

## Giải thích chuyên sâu

Trả lời nhanh
Leo thang các dấu hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu trên trong quá trình điều trị bằng nitrofurantoin.

Tại sao đây là câu trả lời đúng
Tiếp tục dùng thuốc điều trị đường tiết niệu dưới có thể trì hoãn điều trị hiệu quả nhiễm trùng thận.

Hình ảnh dễ nhớ hoặc liên tưởng
Xây dựng chuỗi an toàn thuốc: xác định dấu hiệu mới, liên kết nó với cơ chế thuốc hoặc giới hạn được ghi nhãn, ngừng tiếp xúc có thể phòng ngừa, ổn định khách hàng và xác minh phản ứng có thể đo lường được.

Mẹo ghi nhớ
Thuốc, dấu hiệu khẩn cấp, hành động bảo vệ và điểm cuối đánh giá lại.

Quy tắc quyết định NCLEX
Chọn hành động ngăn ngừa tác hại liên quan đến thuốc ngay lập tức nhất trong khi vẫn duy trì điều trị được chỉ định và theo dõi cần thiết.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Các lựa chọn tiếp tục phơi nhiễm đáng ngờ, bình thường hóa dấu hiệu nguy hiểm được ghi nhãn, thay thế liều không được phép hoặc trì hoãn leo thang sẽ khiến khách hàng gặp rủi ro.References
1DailyMed: Nitrofurantoin CapsulesChỉ định cho đường tiết niệu dưới và không điều trị viêm đài bể thận

## Tình huống lâm sàng

Đánh giá an toàn thuốc
Xác minh chỉ định, đánh giá hiện tại, liều lượng và đường dùng, chức năng cơ quan, tương tác, dấu hiệu độc tính khẩn cấp, hành động được phép và theo dõi có thể đo lường được.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi)
- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522886&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522886&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522886&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522886&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522886&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._