# インスリンとアカルボースを服用している患者が、血糖値48 mg/dLで発汗し、錯乱状態になりました。看護師はどの炭水化物を使用すべきですか？ > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522884&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 インスリンとアカルボースを服用している患者が、血糖値48 mg/dLで発汗し、錯乱状態になりました。看護師はどの炭水化物を使用すべきですか？ ## 選択肢 1. 患者が安全に嚥下できる場合は経口ブドウ糖錠 **✔ 正解** 2. 水に溶かした砂糖 3. 主にスクロースで作られたキャンディ 4. アカルボースを服用し、その後食事を遅らせる **正解: 1** ## 解説 アカルボースはスクロースの分解を遅らせるため、低血糖はスクロースではなくブドウ糖またはデキストロースで治療すべきです。重度の障害がある場合は、プロトコルに従って非経口的な救助が必要です。 ## 詳細解説 簡潔な回答 アカルボース療法中の低血糖には、砂糖ではなくブドウ糖を使用します。 これが正しい理由 アカルボース単独では低血糖を引き起こしませんが、インスリンまたは分泌促進薬による低血糖の是正方法を変えます。 簡単な例えやイメージ 薬剤安全チェーンを構築します。新しい兆候を特定し、それを薬剤の作用機序または添付文書上の制限に結びつけ、予防可能な曝露を中止し、患者を安定させ、測定可能な反応を確認します。 記憶のフック 薬剤、緊急の兆候、保護的行動、再評価の終点。 NCLEX意思決定ルール 示された治療と必要なモニタリングを維持しながら、最も差し迫った薬剤関連の害を防ぐ行動を選択します。 他の選択肢が誤りである理由 疑わしい曝露を継続する、添付文書に記載された危険な兆候を正常とみなす、未承認の用量に置き換える、またはエスカレーションを遅らせる選択肢は、患者を危険にさらします。References 1DailyMed: Acarbose TabletsUse of glucose rather than sucrose for hypoglycemia ## 臨床シナリオ 薬剤安全レビュー 適応、現在の評価、用量と経路、臓器機能、相互作用、緊急の毒性兆候、承認された行動、および測定可能なフォローアップを確認します。 ## 同じテーマの問題 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ja) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ja) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522884&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522884&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522884&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522884&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522884&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_