# 審查服用 roflumilast 病人的趨勢，並選擇最佳的解讀和措施。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522876&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 題目 審查服用 roflumilast 病人的趨勢，並選擇最佳的解讀和措施。 | Time | Data | | --- | --- | | Baseline | 體重 64.0 公斤；情緒穩定；開始使用 roflumilast 以減少嚴重慢性阻塞性肺病（COPD）惡化 | | Week 4 | 體重 60.8 公斤；食慾減退和失眠；急救吸入器無變化 | | Current | 體重 58.1 公斤；行為退縮；表示生命不值得活；靜息時呼吸 18 次/分 | Q1. 應如何解讀此趨勢？ 預期的支氣管擴張作用證明療效 藥物相關的體重減輕和精神毒性，需要緊急追蹤 急性慢性阻塞性肺病（COPD）急救失敗，應額外給予 roflumilast 治療 Q2. 現在應採取何種措施？ 讓病人獨自休息 為目前的困擾額外給予一劑 roflumilast 啟動自殺安全預防措施，通知處方醫師，並在維持處方之慢性阻塞性肺病（COPD）急救計畫的同時，審查是否繼續用藥 ## 解析 進行性非預期體重減輕、失眠、新發憂鬱症和自殺意念需要及時的藥物追蹤和立即的自殺安全評估。Roflumilast 不是急救支氣管擴張劑。 ## 深入解析 快速解答 將體重減輕和新的精神症狀與 roflumilast 連結。 為何這是正確的 Roflumilast 可降低選定之嚴重慢性阻塞性肺病（COPD）合併慢性支氣管炎病人的惡化風險，但可能導致臨床上顯著的體重減輕和精神作用，包括自殺傾向。急性呼吸困難仍需依處方之急救計畫處理。 簡單類比或心像 建立藥物安全鏈：識別新的線索，將其與藥物作用機制或標示限制連結，停止可預防的暴露，穩定病人，並驗證可測量的反應。 記憶點 藥物、緊急線索、保護性措施和再評估終點。 NCLEX 決策規則 選擇能預防最即刻藥物相關危害的措施，同時保留指示治療和所需監測。 為何其他選項是錯誤的 繼續可疑暴露、將標示的危險線索正常化、替代未經授權的劑量或延遲升級的選項會使病人處於危險之中。References 1DailyMed: DALIRESP (roflumilast)COPD maintenance limitation, psychiatric adverse effects, weight loss, and monitoring ## 臨床情境 藥物安全審查 確認適應症、當前評估、劑量和途徑、器官功能、交互作用、緊急毒性線索、授權行動和可測量的後續追蹤。 ## 相同主題題目 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=zh-tw) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=zh-tw) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=zh-tw) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=zh-tw) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=zh-tw) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=zh-tw) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=zh-tw) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522876&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522876&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522876&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522876&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522876&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_