# 一位中風恢復中的個案通過了床邊吞嚥篩檢，現在將進行第一次經口進食。護理師應採取哪一項措施？

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> language: zh-TW  
> subject: Nutrition and Oral Hydration  
> category: BCC

## 題目

一位中風恢復中的個案通過了床邊吞嚥篩檢，現在將進行第一次經口進食。護理師應採取哪一項措施？

## 選項

1. 透過吸管提供稀薄液體，讓個案可以控制流速
2. 讓個案坐直，並從少量醫囑規定的質地開始 **✔ 正確答案**
3. 請家屬餵食個案，以便更快吃完這一餐
4. 先給口服藥物，以便在個案疲倦前服用

**正確答案: 2**

## 解析

在第一次經口進食時，坐直姿勢配合少量醫囑規定的質地可以保護呼吸道。只有在觀察到吞嚥安全後，才增加進食量和獨立性。

## 深入解析

快速解答
讓個案完全坐直，並從少量醫囑規定的質地開始。

為什麼這是正確的
通過篩檢表示可以開始經口進食，但不代表吞嚥功能正常。坐直姿勢利用重力保護呼吸道，少量進食讓護理師在風險仍有限的情況下觀察每一次吞嚥。

簡單比喻或心智圖像
這就像低速試駕，而不是直接匯入高速公路。這個比喻傳達了漸進式暴露的概念，並不表示不讓個案進食。

記憶掛鉤
中風後第一次進食：坐直、少量、觀察。

NCLEX 決策規則
通過篩檢後開始經口進食時，應讓個案坐直，使用醫囑規定的質地，以少量方式在直接觀察下進行。只有在證實吞嚥安全後，才增加速度和獨立性。

為什麼其他選項是錯的
吸管、家屬協助和提早給藥看起來都有幫助，但每一項都會在吞嚥尚未被觀察到安全之前，增加進食量或速度。參考文獻

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]MedlinePlus: Swallowing ProblemsU.S. National Library of Medicine

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