# 脳卒中から回復中の患者がベッドサイドの嚥下スクリーニングに合格し、これから最初の経口食を摂取する。看護師が取るべき行動はどれか。

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> language: ja  
> subject: Nutrition and Oral Hydration  
> category: BCC

## 問題

脳卒中から回復中の患者がベッドサイドの嚥下スクリーニングに合格し、これから最初の経口食を摂取する。看護師が取るべき行動はどれか。

## 選択肢

1. 患者が流量を調節できるように、ストローで薄い液体を提供する
2. 患者を座位にし、指示された食形態の少量から始める **✔ 正解**
3. 食事が早く終わるように、家族に介助を依頼する
4. 患者が疲れる前に服用できるように、最初に内服薬を与える

**正解: 2**

## 解説

最初の経口摂取では、座位で指示された食形態を少量ずつ与えることで気道を保護できる。嚥下が安全であることが確認されてから、量と自立度を増やす。

## 詳細解説

クイックアンサー
患者を完全に座位にし、指示された食形態の少量から始める。

これが正しい理由
スクリーニング合格は経口摂取を開始してよいことを示すが、嚥下が正常であることを意味しない。座位姿勢は重力を利用して気道を保護し、少量ずつ与えることでリスクを限定しながら各嚥下を観察できる。

簡単な比喩またはイメージ
高速道路への合流ではなく、低速での試運転である。この比喩は段階的な曝露を伝えるものであり、患者を食事から遠ざけることを意味しない。

記憶の手がかり
脳卒中後の最初の食事：座位、少量、観察。

NCLEX判断ルール
スクリーニング合格後の経口摂取は、患者を座位にし、指示された食形態を少量ずつ直接観察しながら開始する。安全な嚥下が確認されてから速度と自立度を上げる。

他の選択肢が誤りである理由
ストロー、家族の介助、早期の内服薬投与はいずれも一見有用に思えるが、いずれも嚥下が観察される前に量やペースを増やしてしまう。参考文献

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]MedlinePlus: Swallowing ProblemsU.S. National Library of Medicine

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