# Một khách hàng đang sử dụng phương pháp giảm đau do bệnh nhân tự kiểm soát sau phẫu thuật. Một thành viên gia đình nói: "Tôi bấm nút khi anh ấy ngủ để cơn đau không quay lại." Khách hàng lơ mơ nhưng có thể đánh thức, nhịp thở 12 lần/phút. Hành động nào y tá nên thực hiện đầu tiên?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522682&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Pharmacological Pain Management  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một khách hàng đang sử dụng phương pháp giảm đau do bệnh nhân tự kiểm soát sau phẫu thuật. Một thành viên gia đình nói: "Tôi bấm nút khi anh ấy ngủ để cơn đau không quay lại." Khách hàng lơ mơ nhưng có thể đánh thức, nhịp thở 12 lần/phút. Hành động nào y tá nên thực hiện đầu tiên?

## Lựa chọn

1. Giảm liều nhu cầu đã lập trình và tiếp tục theo dõi mức độ an thần
2. Ghi lại lời kể của gia đình và xem lại lịch sử bơm vào cuối ca
3. Giải thích rằng chỉ khách hàng được bấm nút và kiểm tra mức độ an thần **✔ Đáp án đúng**
4. Tháo bơm và yêu cầu bác sĩ đổi đường dùng thuốc giảm đau khác

**Đáp án đúng: 3**

## Giải thích

Việc bấm nút thay cho bệnh nhân phá vỡ thiết kế an toàn của phương pháp giảm đau do bệnh nhân tự kiểm soát, vì an thần khiến khách hàng không thể tự bấm nút. Ngừng hành vi đó và đánh giá an thần bảo vệ khách hàng ngay lập tức.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
Ngừng việc bấm nút thay bằng cách giáo dục và đánh giá mức độ an thần của khách hàng.

Tại sao đáp án này đúng
Bơm an toàn vì khách hàng bị an thần không thể tự dùng thuốc. Khi người khác bấm nút, giới hạn đó biến mất và suy hô hấp có thể phát triển, nên việc giáo dục và kiểm tra an thần phải thực hiện ngay.

Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu
Giống như vô hiệu hóa công tắc an toàn trên máy móc. So sánh này giải thích tại sao biện pháp bảo vệ quan trọng và không ngụ ý rằng thuốc giảm đau không phù hợp.

Mẹo ghi nhớ
Nút bấm chỉ thuộc về khách hàng.

Quy tắc quyết định NCLEX
Khi phát hiện bấm nút thay, hãy ngừng việc đó và đánh giá an thần cùng tình trạng hô hấp. Thay đổi đơn thuốc diễn ra sau đánh giá chứ không thay thế cho đánh giá.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Thay đổi liều, ghi chép để xử lý sau, và tháo bơm đều là những bước tiếp theo hợp lý, nhưng không bước nào ngừng hành vi không an toàn tại giường ngay lúc này.Tài liệu tham khảo

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]MedlinePlus: Pain RelieversU.S. National Library of Medicine

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522682&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522682&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522682&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522682&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522682&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._