# 수술 후 대상자가 자가조절진통을 사용하고 있다. 가족이 "아픔이 다시 오지 않도록 자는 동안 제가 버튼을 눌러요"라고 말한다. 대상자는 졸리지만 깨울 수 있고 호흡은 분당 12회이다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 조치는?

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> language: ko  
> subject: Pharmacological Pain Management  
> category: PPT

## 문제

수술 후 대상자가 자가조절진통을 사용하고 있다. 가족이 "아픔이 다시 오지 않도록 자는 동안 제가 버튼을 눌러요"라고 말한다. 대상자는 졸리지만 깨울 수 있고 호흡은 분당 12회이다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 조치는?

## 보기

1. 프로그램된 일회 투여량을 낮추고 진정 수준을 계속 관찰한다
2. 가족의 보고를 기록하고 근무 교대 시 펌프 기록을 검토한다
3. 버튼은 대상자만 누른다고 설명하고 진정 수준을 확인한다 **✔ 정답**
4. 펌프를 제거하고 다른 투여 경로를 처방자에게 요청한다

**정답: 3**

## 해설

대리 투여는 자가조절진통의 안전 설계를 무너뜨려요. 진정되면 대상자가 버튼을 누를 수 없기 때문이에요. 이러한 행위를 중단시키고 진정 상태를 사정하는 것이 대상자를 즉시 보호해요.

## 심화 해설

빠른 답변
교육을 통해 대리 투여를 중단시키고 대상자의 진정 정도를 사정하세요.

이것이 정답인 이유
펌프는 진정된 대상자가 스스로 투여할 수 없기 때문에 안전해요. 다른 사람이 버튼을 누르면 그 제한이 사라지고 호흡억제가 발생할 수 있으므로, 교육과 진정 확인을 지금 해야 해요.

쉬운 비유 또는 심상
기계의 데드맨 스위치를 끄는 것과 같아요. 이 비유는 안전장치가 왜 중요한지 설명하며, 진통제 자체가 부적절하다는 뜻은 아니에요.

기억 연결고리
버튼은 오직 대상자만의 것이에요.

NCLEX 의사결정 규칙
대리 투여를 발견하면 즉시 중단시키고 진정 상태와 호흡 상태를 사정하세요. 처방 변경은 사정 후에 이루어지며 사정을 대신하지 않아요.

다른 선택지가 틀린 이유
용량 변경, 나중에 기록, 펌프 제거는 모두 그럴듯한 후속 조치이지만, 지금 병상에서 안전하지 않은 행위를 멈추지는 못해요.참고문헌

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]MedlinePlus: Pain RelieversU.S. National Library of Medicine

## 다른 언어로 보기

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