# Một khách hàng được điều trị sưng môi và lưỡi bắt đầu sau khi dùng lisinopril giờ đã ổn định và sẵn sàng cho giáo dục xuất viện. Hướng dẫn nào y tá nên đưa ra về thuốc?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522680&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một khách hàng được điều trị sưng môi và lưỡi bắt đầu sau khi dùng lisinopril giờ đã ổn định và sẵn sàng cho giáo dục xuất viện. Hướng dẫn nào y tá nên đưa ra về thuốc?

## Lựa chọn

1. Ngừng lisinopril vĩnh viễn và thảo luận nhóm thuốc khác với bác sĩ **✔ Đáp án đúng**
2. Dùng lại lisinopril với liều thấp hơn và báo cáo nếu sưng tái phát
3. Bắt đầu dùng thuốc chẹn thụ thể angiotensin tối nay thay cho liều lisinopril
4. Uống thuốc kháng histamin trước mỗi liều lisinopril để ngăn sưng thêm

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Phù mạch do thuốc ức chế men chuyển có thể tái phát nặng hơn và là lý do để ngừng nhóm thuốc. Thuốc thay thế do bác sĩ chọn chứ không phải do khách hàng tự bắt đầu.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
Thuốc được ngừng vĩnh viễn, và bác sĩ chọn thuốc thay thế.

Tại sao đáp án này đúng
Phù mạch là tác dụng nhóm qua trung gian bradykinin chứ không liên quan đến liều, vì vậy liều thấp hơn vẫn có cùng nguy cơ. Tái phát có thể ảnh hưởng đến đường thở, khiến việc thử lại không an toàn.

Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu
Đây là lối thoát kiểu dị ứng khỏi cả nhóm thuốc, không phải điều chỉnh tốc độ. So sánh này truyền tải tính vĩnh viễn trong khi để lựa chọn thay thế cho người kê đơn.

Mẹo ghi nhớ
Phù mạch do thuốc ức chế men chuyển chấm dứt cả nhóm, không chỉ liều.

Quy tắc quyết định NCLEX
Sau phù mạch do thuốc ức chế men chuyển, thuốc được ngừng và không thử lại. Bất kỳ thuốc thay thế nào, kể cả thuốc chẹn thụ thể angiotensin, là quyết định kê đơn được đưa ra cùng bác sĩ.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Giảm liều, tự bắt đầu thuốc thay thế, và dùng thuốc trước đều giữ khách hàng tiếp xúc với phản ứng có thể ảnh hưởng đến đường thở.Tài liệu tham khảo

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]MedlinePlus: LisinoprilU.S. National Library of Medicine

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi)
- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522680&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522680&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522680&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522680&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522680&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

