# 20 phút sau khi bắt đầu truyền hồng cầu lắng, một khách hàng có ớn lạnh và nhiệt độ 38.3 C, tăng từ 37.0 C. Huyết áp không thay đổi, và khách hàng không đau lưng. Hành động nào y tá nên thực hiện đầu tiên? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522679&lang=vi > language: vi > subject: Unexpected Response to Therapies > category: PA ## Câu hỏi 20 phút sau khi bắt đầu truyền hồng cầu lắng, một khách hàng có ớn lạnh và nhiệt độ 38.3 C, tăng từ 37.0 C. Huyết áp không thay đổi, và khách hàng không đau lưng. Hành động nào y tá nên thực hiện đầu tiên? ## Lựa chọn 1. Lấy mẫu nước tiểu để tìm hemoglobin niệu trước các bước khác 2. Ngừng truyền và giữ đường truyền mở bằng natri clorid 0.9% **✔ Đáp án đúng** 3. Cho acetaminophen theo chỉ định và tiếp tục đơn vị đang truyền 4. Trả đơn vị máu về ngân hàng máu và bắt đầu đơn vị tiếp theo đã sẵn sàng **Đáp án đúng: 2** ## Giải thích Bất kỳ sốt mới nào trong khi truyền máu đều được xử trí như phản ứng có thể xảy ra. Ngừng truyền trong khi giữ đường truyền tĩnh mạch mở giúp hạn chế phơi nhiễm và bảo tồn đường dùng cho điều trị. ## Giải thích chuyên sâu Đáp án nhanh Ngừng truyền và duy trì đường truyền tĩnh mạch bằng nước muối sinh lý. Tại sao đáp án này đúng Phản ứng sốt có thể lành tính hoặc là dấu hiệu đầu tiên của phản ứng tán huyết, và không thể phân biệt tại giường trong những phút đầu. Ngừng truyền giới hạn lượng máu không tương thích được đưa vào trong khi nước muối giữ đường truyền sẵn sàng cho điều trị. Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Ngừng truyền giống như đóng van trước khi kiểm tra đường ống. Hình ảnh này truyền tải sự ngăn chặn và không có nghĩa là đường truyền tĩnh mạch bị rút bỏ. Mẹo ghi nhớ Sốt mới khi truyền máu: ngừng đơn vị, giữ đường truyền. Quy tắc quyết định NCLEX Đối với bất kỳ nghi ngờ phản ứng truyền máu, ngừng máu, giữ đường truyền mở bằng nước muối, sau đó đánh giá và thông báo. Điều tra và điều trị theo trình tự đó thay vì thay thế nó. Tại sao các lựa chọn khác sai Xét nghiệm nước tiểu, thuốc hạ sốt, và trả túi máu đều là một phần của xử trí phản ứng truyền máu, nhưng mỗi biện pháp đều giả định rằng đơn vị máu đã được ngừng.Tài liệu tham khảo - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]MedlinePlus: Blood Transfusion and DonationU.S. National Library of Medicine ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522679&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522679&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522679&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522679&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522679&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._