# 病患正透過一套輸液管路接受紅血球輸注。醫囑開立了 3% 氯化鈉。哪項措施是適當的？

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> language: zh-TW  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 題目

病患正透過一套輸液管路接受紅血球輸注。醫囑開立了 3% 氯化鈉。哪項措施是適當的？

## 選項

1. 將 3% 氯化鈉以點滴套接方式注入過濾器下方的輸血管路。
2. 暫停輸血，並用高張溶液沖洗同一條管路。
3. 在重新開始輸注前，將高張溶液混入紅血球袋中。
4. 使用單獨且經確認的管路和輸液套組，並監測鈉和神經學狀態。 **✔ 正確答案**

**正確答案: 4**

## 解析

3% 氯化鈉不應與全血或細胞血液成分透過同一套輸液管路給予。它需要單獨且經確認的靜脈通路，並密切監測電解質和神經學狀態。

## 深入解析

快速解答
將高張生理食鹽水與細胞血液輸注分開。

為何這是正確的
高張生理食鹽水具有高滲透壓負荷，若未經控制給予和監測，可能導致嚴重的鈉、體液和神經學併發症。

簡單類比或心像
將每次輸注視為一個受控的臨床系統：核對產品和通路，辨識變化的徵兆，停止可預防的暴露，穩定病患，並確認反應。

記憶點
產品、通路、相容性、輸注徵兆、保護措施和再評估。

NCLEX 決策原則
選擇能預防最即時輸注相關傷害的措施，同時保留血管通路和醫囑診斷證據。

為何其他選項是錯誤的
重新啟動可疑產品、繞過安全裝置、強行通過阻塞管路或延遲再評估的選項，可能將可逆的警訊轉變為嚴重傷害。References
1DailyMed: 3% Sodium Chloride Injection高張性、電解質和神經學監測，以及禁止與細胞血液成分使用同一輸液套組。

## 臨床情境

血液製品、營養和靜脈輸液安全審查
核對產品、醫囑、途徑、通路裝置、過濾器或管路、相容性、基準發現、新出現的不良徵兆、反應計畫和可測量的後續追蹤。

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