# Một khách hàng đang truyền hồng cầu qua một bộ dây truyền. Một y lệnh mới được viết cho dung dịch natri clorua 3%. Hành động nào là phù hợp?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522669&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một khách hàng đang truyền hồng cầu qua một bộ dây truyền. Một y lệnh mới được viết cho dung dịch natri clorua 3%. Hành động nào là phù hợp?

## Lựa chọn

1. Truyền dung dịch natri clorua 3% vào dây truyền máu bên dưới bộ lọc.
2. Tạm dừng truyền máu và rửa cùng một bộ dây truyền bằng dung dịch ưu trương.
3. Trộn dung dịch ưu trương vào túi hồng cầu trước khi truyền lại.
4. Sử dụng một đường truyền và bộ dây truyền riêng biệt đã được xác minh và theo dõi nồng độ natri và tình trạng thần kinh. **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Natri clorua 3% không nên được truyền qua cùng một bộ dây truyền với máu toàn phần hoặc các thành phần máu tế bào. Nó yêu cầu đường truyền riêng biệt đã được xác minh và theo dõi chặt chẽ điện giải và thần kinh.

## Giải thích chuyên sâu

Trả lời nhanh
Giữ dung dịch muối ưu trương riêng biệt với việc truyền máu tế bào.

Tại sao đây là đáp án đúng
Dung dịch muối ưu trương có tải lượng thẩm thấu cao và có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng về natri, dịch và thần kinh nếu sử dụng mà không được kiểm soát và theo dõi.

Hình ảnh dễ hiểu hoặc liên tưởng
Coi mỗi lần truyền dịch là một hệ thống lâm sàng được kiểm soát: xác minh sản phẩm và đường truyền, nhận biết dấu hiệu thay đổi, ngừng tiếp xúc có thể phòng ngừa, ổn định khách hàng và xác nhận phản ứng.

Mẹo ghi nhớ
Sản phẩm, đường truyền, tương thích, dấu hiệu truyền dịch, hành động bảo vệ và đánh giá lại.

Quy tắc quyết định của NCLEX
Chọn hành động ngăn ngừa tác hại tức thì nhất liên quan đến truyền dịch, đồng thời bảo toàn đường truyền tĩnh mạch và bằng chứng chẩn đoán đã được chỉ định.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Các lựa chọn khởi động lại một sản phẩm đáng ngờ, bỏ qua thiết bị an toàn, ép một ống bị tắc hoặc trì hoãn việc đánh giá lại có thể biến một cảnh báo có thể đảo ngược thành tác hại nghiêm trọng.References
1DailyMed: 3% Sodium Chloride InjectionTính ưu trương, theo dõi điện giải và thần kinh, và cấm sử dụng cùng một bộ dây truyền với các thành phần máu tế bào

## Tình huống lâm sàng

Đánh giá an toàn sản phẩm máu, dinh dưỡng và dịch truyền tĩnh mạch
Xác minh sản phẩm, đơn thuốc, đường dùng, thiết bị tiếp cận, bộ lọc hoặc dây truyền, tính tương thích, các phát hiện ban đầu, các dấu hiệu bất lợi mới xuất hiện, kế hoạch phản ứng và theo dõi có thể đo lường được.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi)
- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522669&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522669&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522669&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522669&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522669&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._