# 중심정맥관을 통해 비경구 영양을 공급받는 대상자가 있습니다. 신속한 카테터 감염 추적 관찰이 필요한 소견을 강조 표시하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522665&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 중심정맥관을 통해 비경구 영양을 공급받는 대상자가 있습니다. 신속한 카테터 감염 추적 관찰이 필요한 소견을 강조 표시하세요. | 영역 | 소견 | | --- | --- | | 전신 | 주입 중 오한을 동반한 새로운 발열 | | 삽입 부위 | 카테터 삽입 부위의 화농성 삼출물 | | 삽입 부위 | 카테터 경로를 따른 새로운 압통 | | 드레싱 | 투명 드레싱이 젖어 있고 두 가장자리가 들려 있음 | | 드레싱 | 드레싱이 깨끗하고 건조하며 날짜가 기재되어 있고 손상되지 않음 | | 루멘 | 전용 루멘은 사용하지 않을 때 캡이 씌워져 있음 | | 기술 | 접근 전에 소독액이 마르도록 허용됨 | | 모니터링 | 체온이 기록된 기준치로 유지됨 | ## 해설 오한을 동반한 발열, 삼출물, 삽입 부위 압통, 젖거나 느슨해진 드레싱은 신속한 중심선 평가와 프로토콜 기반의 추적 관찰이 필요합니다. 깨끗하고 건조한 드레싱과 손상되지 않은 전용 루멘은 보호적인 소견입니다. ## 심화 해설 빠른 답변 전신 감염 징후와 드레싱 또는 삽입 부위 무결성 손상을 보고하세요. 이것이 정답인 이유 중심 접근은 미생물을 혈류로 직접 전달할 수 있습니다. 드레싱 무결성, 무균 허브 접근, 피부 소독, 감염 징후에 대한 신속한 반응은 핵심적인 보호 조치입니다. 쉬운 비유 또는 심상 모든 주입을 통제된 임상 시스템으로 다루세요: 제품과 접근을 확인하고, 변화하는 징후를 인지하고, 예방 가능한 노출을 중단하고, 대상자를 안정화하고, 반응을 확인하세요. 기억 고리 제품, 접근, 호환성, 주입 징후, 보호 조치, 재평가. NCLEX 의사결정 규칙 혈관 접근과 지시된 진단 증거를 보존하면서 가장 즉각적인 주입 관련 손상을 예방하는 조치를 선택하세요. 다른 선택지가 오답인 이유 의심스러운 제품을 다시 시작하거나, 안전 장치를 우회하거나, 막힌 튜브를 강제로 사용하거나, 재평가를 지연하는 선택지는 가역적인 경고를 심각한 손상으로 바꿀 수 있습니다.References 1CDC Guidelines for Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections클로르헥시딘-알코올 피부 준비, 건조, 무균 장벽 적용, 드레싱 무결성, 감염 평가 2ASPEN Parenteral Nutrition Safety Consensus Recommendations전용 접근, 호환성, 혼합물 보호, 감염 예방, 검사실 감시, 안전한 투여 ## 임상 시나리오 혈액 제제, 영양 및 정맥 수액 안전성 검토 제품, 처방, 경로, 접근 장치, 필터 또는 튜빙, 호환성, 기준 소견, 나타나는 부작용 징후, 반응 계획 및 측정 가능한 추적 관찰을 확인하세요. ## 같은 주제 문제 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ko) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ko) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522665&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522665&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522665&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522665&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522665&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._