# Một trẻ 12 tuổi đang dùng methimazole bị sốt và đau họng nặng. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522650&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một trẻ 12 tuổi đang dùng methimazole bị sốt và đau họng nặng. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào?

## Lựa chọn

1. Cho liều tiếp theo cùng thức ăn và đánh giá lại họng sau 1 tuần.
2. Ngừng methimazole và thực hiện đánh giá công thức máu khẩn cấp theo chỉ định của người kê đơn. **✔ Đáp án đúng**
3. Thay thế methimazole bằng propylthiouracil mà không có y lệnh.
4. Trấn an gia đình rằng sốt chứng tỏ mức độ hormone tuyến giáp bình thường.

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Sốt và đau họng nặng có thể là dấu hiệu của giảm bạch cầu hạt liên quan đến methimazole đe dọa tính mạng và cần ngừng thuốc, đánh giá ngay lập tức.

## Giải thích chuyên sâu

Trả lời nhanh
Coi sốt kèm đau họng trong quá trình điều trị methimazole là giảm bạch cầu hạt có thể xảy ra.

Tại sao đây là câu trả lời đúng
Propylthiouracil ở trẻ em có nguy cơ gây tổn thương gan nghiêm trọng riêng và không phải là sự thay thế độc lập của điều dưỡng.

Hình ảnh dễ hình dung hoặc liên tưởng
Sử dụng vòng lặp an toàn thuốc lấy gia đình làm trung tâm: xác minh tuổi hoặc bối cảnh mang thai, xác định phơi nhiễm và dấu hiệu mới, ngăn ngừa tổn hại thêm, ổn định khách hàng và xác nhận phản ứng.

Mẹo ghi nhớ
Đối tượng, chỉ định, liều lượng hoặc đường dùng, chống chỉ định, dấu hiệu khẩn cấp, hành động bảo vệ và đánh giá lại.

Quy tắc quyết định của NCLEX
Chọn hành động bảo vệ khách hàng là mẹ, trẻ sơ sinh hoặc trẻ em khỏi tác hại liên quan đến thuốc ngay lập tức nhất trong khi vẫn duy trì điều trị được ủy quyền.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Các lựa chọn bình thường hóa dấu hiệu nguy hiểm, thay thế đường dùng hoặc liều lượng không được chấp thuận, hoặc trì hoãn việc đánh giá lại sẽ khiến khách hàng tiếp xúc với tác hại có thể phòng ngừa được.References
1DailyMed: methimazolePreferred antithyroid drug in pediatric patients when medication is required, agranulocytosis warning, and liver-injury evaluation

## Tình huống lâm sàng

Đánh giá an toàn thuốc cho mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em
Xác minh tuổi hoặc giai đoạn mang thai của khách hàng, chỉ định, cân nặng hoặc bối cảnh xét nghiệm, đường dùng, các liệu pháp tương tác, chống chỉ định, hướng dẫn cho người chăm sóc và theo dõi có thể đo lường được.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi)
- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522650&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522650&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522650&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522650&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522650&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._