# メチマゾールを服用中の12歳の小児が発熱と重度の咽頭痛を発症した。看護師が取るべき行動はどれか。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522650&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 メチマゾールを服用中の12歳の小児が発熱と重度の咽頭痛を発症した。看護師が取るべき行動はどれか。 ## 選択肢 1. 次回投与分を食事とともに与え、1週間後に咽頭を再評価する。 2. メチマゾールの投与を中止し、緊急で処方医の指示による血球数評価を受ける。 **✔ 正解** 3. 処方なしにメチマゾールをプロピルチオウラシルに置き換える。 4. 発熱は甲状腺レベルが正常であることを証明すると家族に安心させる。 **正解: 2** ## 解説 発熱と重度の咽頭痛は、生命を脅かすメチマゾール関連無顆粒球症の兆候である可能性があり、直ちに投与を中止し評価する必要がある。 ## 詳細解説 簡潔な回答 メチマゾール療法中の発熱と咽頭痛は、無顆粒球症の可能性として扱う。 これが正しい理由 小児用プロピルチオウラシルには、それ自体の重篤な肝障害リスクがあり、看護師が単独で代替することはできません。 簡単な類推またはイメージ 家族中心の薬剤安全ループを使用します。年齢または妊娠の状況を確認し、曝露と新たな兆候を特定し、さらなる危害を防止し、患者を安定させ、反応を確認します。 記憶のフック 対象集団、適応、用量または経路、禁忌、緊急の兆候、保護的行動、および再評価。 NCLEX意思決定ルール 母体、新生児、または小児の患者を最も差し迫った薬剤関連の危害から保護し、かつ承認された治療を維持する行動を選択します。 他の選択肢が誤りである理由 危険な兆候を正常と見なしたり、未承認の経路や用量に置き換えたり、再評価を遅らせたりする選択肢は、患者を予防可能な危害にさらすことになります。References 1DailyMed: methimazolePreferred antithyroid drug in pediatric patients when medication is required, agranulocytosis warning, and liver-injury evaluation ## 臨床シナリオ 母体、新生児、および小児の薬剤安全レビュー 患者の年齢または妊娠段階、適応、体重または検査値の状況、投与経路、相互作用のある治療法、禁忌、介護者への指導、および測定可能なフォローアップを確認します。 ## 同じテーマの問題 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ja) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ja) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522650&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522650&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522650&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522650&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522650&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_