# 一名因先天性高胰島素血症接受 diazoxide 治療的嬰兒出現新發現。審查趨勢並選擇最佳的解釋和計畫。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522645&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 題目 一名因先天性高胰島素血症接受 diazoxide 治療的嬰兒出現新發現。審查趨勢並選擇最佳的解釋和計畫。 | Time | Data | | --- | --- | | Before diazoxide | 體重 4.8 公斤；室內空氣下血氧飽和度 98%；無水腫 | | Day 4 | 體重 5.1 公斤；輕度眼眶周圍水腫；呼吸 44 次/分 | | Current | 體重 5.5 公斤；全身性水腫；呼吸 66 次/分；血氧飽和度 89%；心臟超音波顯示右心壓力升高 | Q1. 應如何解釋此趨勢？ 預期生長，無藥物毒性 可能與 diazoxide 相關的體液滯留和肺動脈高壓 高胰島素血症已解決 Q2. 哪個下一步計畫是適當的？ 停止使用 diazoxide 並進行緊急心肺評估和支持性照護 因為血氧飽和度下降而將 diazoxide 劑量加倍 忽略水腫直到下個月回診 ## 解析 體重快速增加、水腫、呼吸急促、血氧飽和度下降以及右心壓力升高，提示臨床上顯著的體液滯留和 diazoxide 相關的肺動脈高壓。 ## 深入解析 快速答案 將體液滯留與 diazoxide 治療期間新出現的呼吸窘迫聯繫起來。 為什麼這是正確的 接受 diazoxide 治療的新生兒和嬰兒曾報告出現肺動脈高壓，停藥後可改善。新的呼吸窘迫需要立即中斷藥物並進行評估。 簡單類比或心像 使用以家庭為中心的用藥安全循環：確認年齡或懷孕情境、識別暴露和新線索、預防進一步傷害、穩定個案，並確認反應。 記憶點 族群、適應症、劑量或途徑、禁忌症、緊急線索、保護性措施，以及重新評估。 NCLEX 決策規則 選擇能保護產婦、新生兒或兒科個案免受最直接藥物相關傷害，同時保留經授權治療的行動。 為什麼其他選項是錯誤的 將危險徵象正常化、替代未經批准的途徑或劑量，或延遲重新評估的選項，會使個案暴露於可預防的傷害中。References 1DailyMed: diazoxide oral suspensionHyperinsulinism treatment, fluid retention, pulmonary hypertension in neonates and infants, respiratory monitoring, and discontinuation if suspected ## 臨床情境 產婦、新生兒和兒科用藥安全審查 確認個案的年齡或懷孕階段、適應症、體重或實驗室背景、給藥途徑、交互作用療法、禁忌症、照護者衛教，以及可測量的後續追蹤。 ## 相同主題題目 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=zh-tw) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=zh-tw) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=zh-tw) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=zh-tw) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=zh-tw) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=zh-tw) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=zh-tw) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522645&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522645&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522645&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522645&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522645&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_