# 크론병 환자가 우스테키누맙 투여를 위해 내원했는데, 발열, 가래 섞인 기침, 야간 발한, 그리고 새로운 상엽 침윤이 있습니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 합니까? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522606&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 크론병 환자가 우스테키누맙 투여를 위해 내원했는데, 발열, 가래 섞인 기침, 야간 발한, 그리고 새로운 상엽 침윤이 있습니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 합니까? ## 보기 1. 예정된 생물학적 제제 투여가 지연되지 않도록 지금 우스테키누맙을 투여하고 해열제를 줍니다. 2. 기침이 호전되는지 확인하기 위해 생백신과 생물학적 제제를 동시에 투여합니다. 3. 우스테키누맙 투여를 보류하고 결핵을 포함한 활동성 중증 감염에 대한 신속한 평가를 받습니다. **✔ 정답** 4. 야간 발한과 상엽 침윤은 생물학적 반응의 예상되는 증거라고 환자를 안심시킵니다. **정답: 3** ## 해설 증상과 영상 소견은 잠재적으로 심각한 감염과 결핵 가능성을 시사합니다. 감염이 평가되고 적절히 치료될 때까지 우스테키누맙을 투여해서는 안 됩니다. ## 심화 해설 빠른 답변 추가적인 면역 억제 전에 활동성 감염을 선별하세요. 이것이 정답인 이유 환자는 치료 전에 결핵 검사를 받고, 치료 중 감염 소견이 나타나면 신속한 재평가가 필요해요. 쉬운 비유 또는 심상 폐쇄형 약물 안전 루프를 사용하세요: 면역 또는 세포독성 노출을 식별하고, 새로운 소견을 연결하고, 추가적인 해를 중단시키고, 환자를 안정화하고, 시간 경과에 따른 반응을 확인하는 것이에요. 기억 고리 노출, 면역 효과, 장기 독성, 감염 위험, 즉각적인 조치, 그리고 연속적인 재평가. NCLEX 의사결정 규칙 진단 평가 및 승인된 치료를 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 위험을 줄이는 조치를 선택하세요. 다른 선택지가 오답인 이유 노출을 계속하거나, 한 가지 증상만 치료하거나, 재평가를 지연하는 선택지는 독성 또는 감염 과정을 활성 상태로 남겨두게 돼요.References 1DailyMed: STELARA (ustekinumab)Serious infection, tuberculosis evaluation, withholding therapy, hypersensitivity, and neurologic toxicity ## 임상 시나리오 종양학, 이식 및 생물학적 제제 안전성 검토 적응증, 면역 상태, 감염 선별 검사, 상호작용 약물, 현재 장기 소견, 승인된 조치 및 측정 가능한 추적 관찰을 확인합니다. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ko) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ko) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522606&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522606&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522606&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522606&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522606&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._