# フォリトロピンアルファ療法後の排卵誘発注射から五日後、患者は重度の骨盤痛、急速な体重増加、呼吸困難、および著しい尿量減少を訴えています。優先される行動はどれですか？ > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522604&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 フォリトロピンアルファ療法後の排卵誘発注射から五日後、患者は重度の骨盤痛、急速な体重増加、呼吸困難、および著しい尿量減少を訴えています。優先される行動はどれですか？ ## 選択肢 1. さらなるゴナドトロピン曝露を中止し、卵巣過剰刺激症候群の緊急評価を行います。 **✔ 正解** 2. 乏尿と呼吸困難は排卵成功の予想される兆候であると患者を安心させます。 3. 蓄積している腹部および胸部体液を再分配するために、激しい運動と水分制限を奨励します。 4. 卵巣が回復する前に別の排卵誘発剤を投与し、明日尿量を再評価します。 **正解: 1** ## 解説 ゴナドトロピン療法後の重度の骨盤痛、急速な体重増加、呼吸困難、および乏尿は、体液シフトと心肺または血栓塞栓症のリスクを伴う、潜在的に重篤な卵巣過剰刺激症候群を示しています。 ## 詳細解説 迅速な回答 ゴナドトロピン曝露後の遅発性卵巣過剰刺激症候群をエスカレートします。 これが正しい理由 OHSSは治療中止後に発症し、急速に進行することがあります。重症例ではゴナドトロピンの中止と、入院および支持療法のための評価が必要です。 簡単な例えまたはイメージ 閉鎖的な薬剤安全ループを使用してください：免疫学的または細胞毒性のある曝露を特定し、新しい所見を結びつけ、さらなる害を中断し、患者を安定させ、時間の経過とともに反応を確認します。 記憶のフック 曝露、免疫効果、臓器毒性、感染リスク、即時行動、および連続的な再評価。 NCLEX意思決定ルール 診断評価と承認された治療を維持しつつ、最も差し迫った薬剤関連のリスクを軽減する行動を選択してください。 他の選択肢が間違っている理由 曝露を継続したり、一つの症状のみを治療したり、再評価を遅らせたりする選択肢は、毒性または感染プロセスを活動的なままにします。References 1DailyMed: GONAL-f (follitropin alfa)卵巣過剰刺激症候群、急速な体液シフト、呼吸器および血栓塞栓性合併症、および緊急評価 ## 臨床シナリオ 腫瘍学、移植、および生物学的製剤の安全性レビュー 適応、免疫状態、感染スクリーニング、相互作用薬、現在の臓器所見、承認された行動、および測定可能なフォローアップを確認します。 ## 同じテーマの問題 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ja) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ja) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522604&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522604&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522604&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522604&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522604&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_