# Một khách hàng đang dùng tezepelumab để điều trị hen suyễn nặng xuất hiện thở khò khè cấp tính, sử dụng cơ hô hấp phụ và khó nói. Hành động nào là tốt nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522603&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một khách hàng đang dùng tezepelumab để điều trị hen suyễn nặng xuất hiện thở khò khè cấp tính, sử dụng cơ hô hấp phụ và khó nói. Hành động nào là tốt nhất?

## Lựa chọn

1. Chỉ sử dụng mũi tiêm tezepelumab theo lịch trình làm phương pháp điều trị cấp cứu duy nhất và chờ đợi nó đảo ngược tình trạng co thắt phế quản.
2. Ngừng ngay lập tức corticosteroid dạng hít và toàn thân vì liệu pháp sinh học hiện đã thay thế cả hai.
3. Trì hoãn đánh giá hô hấp và chờ đến cuộc hẹn sinh học theo lịch trình tiếp theo trước khi sử dụng liệu pháp cấp cứu.
4. Kích hoạt kế hoạch cấp cứu hen suyễn cấp tính đã được kê đơn và đánh giá khẩn cấp; tezepelumab không phải là thuốc cấp cứu. **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Tezepelumab là phương pháp điều trị duy trì và không điều trị co thắt phế quản cấp tính hoặc hen phế quản ác tính. Suy hô hấp cấp tính cần liệu pháp cấp cứu và đánh giá khẩn cấp.

## Giải thích chuyên sâu

Trả lời nhanh
Không thay thế liệu pháp sinh học duy trì cho cấp cứu hen suyễn cấp tính.

Tại sao điều này đúng
Corticosteroid cũng không nên ngừng đột ngột khi bắt đầu dùng tezepelumab; bất kỳ sự giảm liều nào cũng phải từ từ và có sự giám sát.

Hình ảnh dễ hiểu hoặc hình dung
Sử dụng một vòng lặp an toàn thuốc khép kín: xác định sự tiếp xúc miễn dịch hoặc gây độc tế bào, kết nối các phát hiện mới, ngăn chặn tổn hại thêm, ổn định khách hàng và xác minh phản ứng theo thời gian.

Mẹo ghi nhớ
Tiếp xúc, tác dụng miễn dịch, độc tính cơ quan, nguy cơ nhiễm trùng, hành động tức thì và tái đánh giá định kỳ.

Quy tắc quyết định NCLEX
Chọn hành động giảm thiểu rủi ro liên quan đến thuốc tức thì nhất trong khi vẫn duy trì đánh giá chẩn đoán và điều trị được ủy quyền.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Các lựa chọn tiếp tục tiếp xúc, chỉ điều trị một triệu chứng hoặc trì hoãn tái đánh giá sẽ để lại quá trình độc hại hoặc nhiễm trùng vẫn hoạt động.References
1DailyMed: TEZSPIRE (tezepelumab)Maintenance treatment, no role in acute bronchospasm, gradual corticosteroid reduction, helminth infection, and live-vaccine avoidance

## Tình huống lâm sàng

Đánh giá an toàn trong Ung thư, cấy ghép và liệu pháp sinh học
Xác minh chỉ định, tình trạng miễn dịch, sàng lọc nhiễm trùng, thuốc tương tác, các phát hiện cơ quan hiện tại, hành động được ủy quyền và theo dõi có thể đo lường được.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi)
- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522603&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522603&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522603&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522603&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522603&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._