# 근육 주사 니르세비맙 투여 예정인 영아에게 혈소판 수치 18,000/mcL와 새로운 점상출혈이 있습니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 할까요? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522602&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 근육 주사 니르세비맙 투여 예정인 영아에게 혈소판 수치 18,000/mcL와 새로운 점상출혈이 있습니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 할까요? ## 보기 1. 단일클론항체는 주사 부위 출혈을 유발할 수 없으므로 검토 없이 주사를 투여합니다. 2. 투여를 보류하고 출혈 위험 및 승인된 계획에 대한 신속한 검토를 받습니다. **✔ 정답** 3. 약물 투여 전 10분 동안 주사 부위를 강하게 마사지합니다. 4. 처방 없이 근육 주사 제품을 정맥 볼루스로 변경합니다. **정답: 2** ## 해설 니르세비맙은 혈소판 감소증 또는 임상적으로 유의미한 다른 출혈 장애가 있는 환자에게 주의가 필요한 근육 주사입니다. ## 심화 해설 빠른 답변 중증 혈소판 감소증에 대한 근육 주사 생물학적 제제 투여를 선별합니다. 이것이 정답인 이유 혈소판 수치와 점상출혈은 개별화된 투여 결정을 필요로 해요. 투여 경로 변경 및 강제적인 조작은 독립적인 간호사의 대체 행위가 아니에요. 쉬운 비유 또는 심상 폐쇄형 약물 안전 루프를 사용하세요: 면역 또는 세포독성 노출을 확인하고, 새로운 소견을 연결하며, 추가적인 해를 중단시키고, 환자를 안정화하며, 시간 경과에 따른 반응을 확인하는 것이에요. 기억 고리 노출, 면역 효과, 장기 독성, 감염 위험, 즉각적인 조치, 그리고 연속적인 재평가. NCLEX 의사결정 규칙 진단 평가 및 승인된 치료를 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 위험을 줄이는 조치를 선택하세요. 다른 선택지가 오답인 이유 노출을 계속하거나, 한 가지 증상만 치료하거나, 재평가를 지연하는 선택지는 독성 또는 감염 과정을 활성 상태로 남겨두는 것이에요.References 1DailyMed: BEYFORTUS (nirsevimab)RSV lower respiratory tract disease prevention, serious hypersensitivity, and caution with bleeding disorders ## 임상 시나리오 종양학, 이식 및 생물학적 제제 안전성 검토 적응증, 면역 상태, 감염 선별 검사, 상호작용 약물, 현재 장기 소견, 승인된 조치 및 측정 가능한 후속 조치를 확인합니다. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ko) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ko) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522602&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522602&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522602&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522602&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522602&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._