# 筋肉内ニルセビマブの投与が予定されている乳児に、血小板数18,000/mcLと新たな点状出血がみられます。看護師はどのような行動をとるべきですか？ > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522602&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 筋肉内ニルセビマブの投与が予定されている乳児に、血小板数18,000/mcLと新たな点状出血がみられます。看護師はどのような行動をとるべきですか？ ## 選択肢 1. モノクローナル抗体は注射部位からの出血を引き起こさないため、確認せずに注射を投与する。 2. 投与を中止し、出血リスクと承認された計画について速やかに確認を得る。 **✔ 正解** 3. 薬剤投与前に注射部位を10分間強くマッサージする。 4. 処方箋なしに筋肉内製剤を静脈内ボーラスに変更する。 **正解: 2** ## 解説 ニルセビマブは筋肉内注射であり、血小板減少症またはその他の臨床的に重要な出血性疾患のある患者には注意が必要です。 ## 詳細解説 クイックアンサー 重度の血小板減少症に対する筋肉内生物学的製剤の投与をスクリーニングします。 これが正しい理由 血小板数と点状出血は、個別の投与決定を必要とします。経路の変更や強い操作は、看護師が単独で行う代替行為ではありません。 簡単な類推またはイメージ 閉鎖された薬剤安全ループを使用します。免疫学的または細胞毒性のある曝露を特定し、新たな所見を関連付け、さらなる害を中断し、患者を安定させ、時間の経過とともに反応を確認します。 記憶のフック 曝露、免疫効果、臓器毒性、感染リスク、即時行動、および連続的な再評価。 NCLEX意思決定ルール 診断評価と承認された治療を維持しながら、最も差し迫った薬剤関連のリスクを軽減する行動を選択します。 他の選択肢が間違っている理由 曝露を継続したり、1つの症状のみを治療したり、再評価を遅らせたりする選択肢は、毒性または感染プロセスを活動状態のままにします。References 1DailyMed: BEYFORTUS (nirsevimab)RSV下気道疾患予防、重篤な過敏症、出血性疾患への注意 ## 臨床シナリオ 腫瘍学、移植、生物学的製剤の安全性レビュー 適応、免疫状態、感染スクリーニング、相互作用薬、現在の臓器所見、承認された行動、および測定可能なフォローアップを確認する。 ## 同じテーマの問題 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ja) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ja) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522602&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522602&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522602&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522602&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522602&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_