# 一名因潰瘍性結腸炎接受vedolizumab治療的病人出現新發現。護理師應首先採取哪項行動？ > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522601&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 題目 一名因潰瘍性結腸炎接受vedolizumab治療的病人出現新發現。護理師應首先採取哪項行動？ History Vitals Labs Orders Notes 潰瘍性結腸炎以vedolizumab治療；下次輸注排定在今天 體溫 38.7 C，心率 112 次/分，血壓 102/64 mm Hg，室內空氣氧飽和度 93% ALT 318 單位/升，AST 274 單位/升，總膽紅素 4.0 mg/dL (데이터 없음) (데이터 없음) 1 給予下一劑並安排 1 年後進行肝功能檢查。 ✕ 2 暫停vedolizumab並緊急評估可能的顯著肝損傷和感染。 ✕ 3 在發燒疾病期間添加活疫苗以改善治療反應。 ✕ 4 安慰病人黃疸和發燒是預期的緩解指標。 ✕ ## 解析 黃疸伴有顯著轉胺酶和膽紅素升高，加上發燒和呼吸道症狀，在進一步暴露於vedolizumab之前，需要及時評估顯著肝損傷和活動性感染。 ## 深入解析 快速解答 在下一次生物製劑劑量前處理肝損傷和活動性感染。 為什麼這是正確的 對於黃疸或其他顯著肝損傷的證據，應停用vedolizumab，嚴重感染需要審查治療。免疫接種計畫不能取代對活動性發燒疾病的評估。 簡單類比或心像 使用閉環式用藥安全流程：識別免疫或細胞毒性暴露、連結新發現、中斷進一步傷害、穩定病人，並隨時間驗證反應。 記憶點 暴露、免疫作用、器官毒性、感染風險、立即行動和系列性再評估。 NCLEX決策規則 選擇能降低最直接的藥物相關風險，同時保留診斷評估和授權治療的行動。 為什麼其他選項是錯誤的 繼續暴露、僅治療單一症狀或延遲再評估的選項會使毒性或感染過程持續活躍。References 1DailyMed: ENTYVIO (vedolizumab)嚴重感染、進行性多灶性白質腦病 (PML) 的神經學監測、肝損傷、免疫接種審查和治療中止 ## 臨床情境 腫瘤學、移植和生物製劑安全審查 核實適應症、免疫狀態、感染篩查、交互作用藥物、當前器官發現、授權行動和可測量的追蹤。 ## 相同主題題目 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=zh-tw) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=zh-tw) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=zh-tw) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=zh-tw) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=zh-tw) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=zh-tw) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=zh-tw) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522601&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522601&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522601&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522601&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522601&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_